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门静脉高压体循环的表现 内脏区周围静脉阻力降低并不是相对早期阶段门脉高压症可发现的体循环改变的唯一的例子。血管活性物质（前列腺素类化合物、血管活性肽、胆酸）及其他相关物质（细胞因子、内毒素）从门脉通过门体侧支循环进入体循环血流被认为也很重要...

肝肾综合征（HRS）定义为发生于门脉高压症患者的肾脏功能衰竭。它代表体循环改变的最终阶段，而不是与肝脏疾病同时发生的肾功能衰竭（虽然肝脏疾病易于发生肾脏器质性损害）。HRS的主要特点为肾脏组织形态学完整，如果肝脏疾病消失肾脏可完全恢复其功能。 有...

门静脉解剖和生理特点 门静脉静脉收集整个消化道、脾脏、胰腺和胆囊的静脉血流。它没有瓣膜，因此压力自由的向输入血管支传递，门静脉系统位于两个毛细血管网之间。由于其解剖位置在腹腔深部，对其进行任何研究或操作相对困难。 门静脉开始于脾静脉（接受胰...

门静脉血流 部分胃、十二指肠、小肠、部分大肠和非成对腹腔器官（脾脏、胰腺）的血流经由低压力门静脉血管床，通过门静脉主干进入肝脏。休息状态下，流经门静脉的血流速度约为1000－1200毫升/分钟；摄入食物后，血流速度增加。餐后，门脉血流将一些激素携带...

BCS确切的病因是不清楚的，有关疾病的相关因素分析如下 在大多数情况下 BCS 获得性的而不是先天 [10] 。 血栓形成导致静脉壁同心性增厚 和血管内膜下纤维化 [11] 。 这个过程 沿静脉扩展形成的膜或纤维索状组织（fibrous cord）。 目前， 新鲜血栓，机化血栓...

BCS缺乏设计良好的临床试验。从历史上看，外科或血管内最佳的治疗的选择取决于各个中心的专家经验。BCS治疗的结果过去30年来已明显改善。在1985年，1年生存率为60%[36]，最近的结果已经报告1年生存率为96%[82]。阶梯方式的侵入性治疗为这一进步提供了帮助。B...

传统TIPSS的技术成功率高（可达95%～99%），并发症发生率低（3%～8%），操作相关的死亡率低（0.5%～1%）。对急诊静脉曲张破裂出血的即刻止血成功率可达90%～99%；不同文献对预防复发出血6个月、1年和2年的有效率分别为85%～90%，70%～85%和45%～70%。TIPSS术...

DIPS（Direct Intrahepatic Portacaval Shunt）是直接经肝门腔静脉分流术的英文缩写。它是为了减少传统TIPSS（Transjugular intrahepatic portosystemic stent shunt）操作的缺陷而设计的一种改良介入技术。 传统TIPSS的技术成功率高（可达95%～99%），并发...

健康的肝脏血管疾病包括门静脉血栓、小静脉阻塞疾病和Budd-Chiari综合征。这些疾病是罕见的，因此，在治疗上很不规范。目前可以使用的治疗包括抗凝、系统性或局部（经皮经肝，系膜动脉途径）溶栓治疗，或者在严重小静脉闭锁疾病或者Budd-Chiari综合征时行肝...

TIPS在有肝衰竭和复发出血的病人中的应用，应该与移植中心和移植医生协调进行。Child评分超过11分和/或有其它危险因子的病人（升高的ALT水平，TIPS前脑病，升高的胆红素水平），而且不适合移植的病人的死亡率，在TIPS后的几个星期内超过90％，因此，分流可能...