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[TIPS原理]
TIPS 原理
日期:2013-10-26 12:29:08
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TIPS简介 经颈静脉门腔静脉分流术(Transjugular Intrahepatic Portosystemic Shunt,TIPS)是通过微创伤方法,创造一个门静脉与腔静脉之间的分流通道,以降低过高的门静脉压力。在经颈内静脉穿刺后,导管及导丝在透视的引导监视下通过上腔静脉、右心房和下腔静...
[TIPS适应症和禁忌症]
TIPS 适应症和禁忌症
日期:2013-10-26 12:18:39
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TIPS已经被用于治疗许多门脉高压的并发症,其中包括: 1)急性的和慢性的、上消化道的和下消化道的静脉曲张的出血 2)用药物治疗难以控制的腹水 3)Budd-Chiari综合征 4)肝性胸腔积液 5)肝肾综合征 6)肝肺综合征 7)脾功能亢进和血...
[门静脉高压的影像学表现]
门脉高压的影像学表现
日期:2013-09-30 07:56:57
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目前,多普勒超声检查(DUS)和多排增强CT被视为门脉高压症成像的基石。在具有某些指征时,经动脉间接门静脉造影,经皮经肝门脉造影、经颈内静脉门脉造影及经皮经脾门脉造影非常重要。使用磁共振作为最新的诊断工具得到了全世界的注意。所有的成像方法应该能...
[门静脉高压的临床表现]
门静脉高压的临床表现
日期:2013-09-20 16:39:04
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门静脉高压导致的食道胃底静脉曲张出血是肝脏及其血管疾病最主要的并发症之一。这种并发症的发生常常不可预测,并且表现为大量和无痛的呕血。门静脉高压很少由于慢性出血而导致的贫血。它另外一种可能的表现是肠道出血。最常见、最紧急、并对生命造成威胁的...
[腹水形成的机理]
腹水形成机理
日期:2013-09-19 17:47:01
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原则上来说,腹水的集聚,为腹腔游离液体产生和吸收间的平衡偏向以产生为主的结果。腹水血浆蛋白含量丰富,滤过到肝窦内血管外间隙。在有孔窦状隙膜处,血浆蛋白胶体膨胀压(由于溶液中胶体所产生的渗透压)不能发生作用。富含蛋白的超滤液很快生成,而窦内...
[名词和定义]
门静脉高压的名词和定义
日期:2013-09-19 17:16:50
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门静脉高压的名词和定义 由于门静脉自然引(回)流受阻而引起的一系列血流动力学改变和临床症状,称为门静脉高压症(Portal hypertension,PH)。门脉高压(PH)是一个综合征。在生理情况下,门脉血管和肝脏对门脉属支血流的阻力很小,在不明显改变门静脉压力...
[门脉高压分类]
门静脉高压的分类
日期:2013-09-19 17:14:49
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门静脉高压的分类 门静脉高压并发症的危险性,由于不同的门脉高压病因类型而不同,主要是取决于肝功能衰竭恶化效应。相对于对肝脏腺泡结构危害较小的情况,肝硬化或爆发性肝炎伴随发生时,其表现形式更为严重。因此,虽然有其他分类方法,将门脉高压分为 窦...
[门体侧支形成]
门脉高压门体侧支的形成
日期:2013-09-19 17:13:18
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门体侧支的形成 门体侧支循环的形成导致门静脉阻力降低在一定程度上是门体压力梯度升高的必然结果。随着梯度的升高,血流自然的会流向经预先形成血管,即使管径很...
[门脉高压肝内阻力部位]
门脉高压时肝内阻力部位
日期:2013-09-19 17:11:29
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有很多机制可阻碍流过肝脏的生理性血流,而主要影响的是肝脏总灌注的门脉血流部分。它们依赖于发生于肝组织和血管床的基础病理过程。可以根据作用不同将其分为窦性、窦前性和窦后性。病理过程可进一步区分为: 1. 硬化性(炎性)或非硬化性(非炎性)起源的...
[内脏血管扩张和循环高动力]
门脉高压内脏血管扩张和循环高动力状态
日期:2013-09-19 17:06:05
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内脏血管扩张和循环高动力状态 门体侧支形成后,随着门体阻力的降低,流经内脏血管的血流显著增加似乎对于维持临床上足够高的门脉压是必须的。究其原因在于内脏区域的动脉阻力永久性的、复杂的降低过程。目前关于其发病机理还只是一种推测。 决定性因素为局...