外伤出血栓塞概论 创伤出血各论
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  • [肾活检后出血] 肾活检出血栓塞 日期:2022-05-19 10:50:22 点击:99

    肾活检后的并发症主要包括 肾外(extrarenal)出血,或包膜下(subcapsular)出血 肾假性动脉瘤 肾动静脉瘘 肾动脉肾盂瘘 如果认真的筛查,肾活检后50%-70%病例中可以发现有并发症,特别是在移植肾中更常见。幸运的是,它们90-95%不需要接受治疗就消失了,而...

  • [经验性栓塞] 创伤出血:经验性栓塞 日期:2022-05-19 07:41:38 点击:99

    quack doctor 江湖医生 经验性栓塞是指血管造影并没有发现出血的证据,但其它证据证明就是你的导管头前方有潜在出血的可能性。 啥叫动脉创伤的血管造影证据? 1. 明显的造影剂外溢(frank extravasation) 2. 血管截断(vessel truncation,Cut-off sign) 3...

  • [腹膜后出血] 腹膜后出血介入治疗 日期:2022-05-18 06:28:41 点击:99

    腹膜后出血(RETROPERITONEAL HEMORRHAGE) 病因 发生率 钝性伤 67%-80% 13-44% 穿通伤 20-33% 6-25% Feliciano Ann Surg 211:109;Steichen SGO 123:581;Goins SGO 174:281 盆腔骨折+腹膜后出血导致死亡原因: 1.出血 2.多器官衰竭 3.败血症 Dalal J Trauma...

  • [外伤出血的处理] 严重创伤出血的处理 日期:2022-05-18 06:03:10 点击:124

    1. Minimize time between injury and operation 2. Extent/source of bleeding ACS/ATLS (class I-IV) Hct, lactate, base deficit *FAST, whole-body CT (high-energy trauma) *Focused Abdominal Sonography for Trauma 3. Rapid control of bleeding (un...

  • [盆腔骨折出血栓塞并发症] 骨盆骨折出血栓塞并发症 日期:2022-05-18 05:58:11 点击:139

    并发症:栓塞相关并发症 5-6% 短期 长期 髋、臀、会阴或股感染 (Hip, buttock, perineal or thigh infection) 坐骨神经或骶丛神经麻痹 (Sciatic or sacral plexus palsies) 尿潴留 (Urinary retention) 臀部运动后疼痛 (Gluteal claudication) 臀部...

  • [骨盆骨折出血栓塞结果] 骨盆骨折动脉栓塞的结果 日期:2022-05-18 05:54:28 点击:136

    据报告,五年间1793例骨盆骨折,556例(31%)进行了血管造影。264(47%)进行了动脉栓塞,42例(7.5%)需要二次血管造影(Gourlay, J Trauma 2005;59:1168)。42例重复血管造影患者 出血是间断性的,取决于局部结构,凝血状态和血压。据包括,第二次血管造影...

  • [盆腔骨折出血栓塞治疗] 骨盆骨折出血动脉栓塞治疗 日期:2022-05-17 22:07:07 点击:231

    盆腔骨折出血栓塞治疗的主要的技术要点包括: (1) 血管造影室必须具备支持和进行复苏的功能 (2) 时间就是生命,是第一要素;需要有一个绿色通道,有一个诊断和治疗的快速路径。这意味着对于一个盆腔损伤的生命体征不稳定的病人,若胸片和腹部检查(体检...

  • [骨盆骨折出血概论] 盆腔骨折出血概论 日期:2022-05-15 15:38:00 点击:156

    一、概论 二、盆腔出血的来源(三个来源) 三、动脉性出血的判断:诊断/发现 四、盆腔出血的治疗策略:适应症选择/栓塞技术上考虑 五、并发症和结果 六、盆腔特殊出血:腹膜后出血的判断 一、盆腔创伤出血概论 高能量的骨盆骨折常伴有危及生命的大出血,失血...

  • [脾创伤] 脾脏损伤治疗方式的专家共识(2014 版) 日期:2021-07-02 14:38:53 点击:248

    中华医学会外科学分会脾功能与脾脏外科学组 脾脏因其解剖及组织学特点, 是腹腔内最容易受损的器官, 脾脏损伤约占腹部创伤的40%~50%,并伴有一定的病死率,尤其是合并多发伤或复合伤的患者。随着对脾脏功能的研究不断深入以及诊治方法的进步, 脾脏损伤的治疗方...

  • [盆腔骨折出血的治疗] 骨盆骨折出血的治疗策略 日期:2021-07-02 13:21:24 点击:183

    盆腔出血的治疗策略 1. FAST(Focused Assessment with Sonography for Trauma):超声创伤评估没有特异性,低敏感性,低阴性预测值,和必需有最好的专家进行。如果不耽误进行CT检查的情况下可以进行FAST检查,但FAST US没有足够的敏感性除外盆腔骨折时的出...

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