杨宁介入医学网

从预防性检测、诊断与分期到发病机制和病因的研究，从肝癌的分组方案到肝癌的治疗，人与肝癌的抗争始终没有停下脚步，下表肝癌管理的里程碑式的进步都一直伴随着肝癌预期寿命的增加。 1. Llovet, J. M. et al. Hepatocellular carcinoma. Nat. Rev. Dis. Pri...

局部治疗联合免疫治疗原理...

SIRT（selective internal radiation）选择性内放射治疗，又称TARE （transarterial radioembolization）经动脉放射性栓塞，是将有发射射线的放射性元素钇90微球经动脉导管选择性地释放到肝癌供血动脉内，通过短距离的辐射杀死肿瘤组织，并尽量减少损伤正常...

肝癌（hepatocellular carcinoma，HCC）是全球性的疾病，虽然在发展中国家这种疾病更为常见：超过80%的HCCs发生在这一区域。HCCs大约3/4由于慢性乙肝和丙肝病毒的感染。年轻的时候感染病毒，被感染者在中成年时代发展成HCC。那是人生最具价值的年龄，所以HCC...

一线指的是首次治疗所采取的干预措。二线主要指的是包括仑伐替尼或索拉非尼首次治疗失败，这个时候就可以考虑二线治疗方案，但通常二线治疗的效果应该是不如一线治疗的。肝癌靶免方案二线治疗推荐方案应用场景: 瑞戈非尼： 批准用于既往接受过索拉非尼治疗肝...

现行的原发性肝脏恶性肿瘤(如肝癌)的治疗指南中，肝细胞癌(HCC)，肝内胆管癌(ICC)和肝转移，如结直肠癌(mCRC)，建议将经动脉放疗性栓塞 (TARE，也称为选择性内放射治疗SIRT) 作为一种可选的治疗方式，用于不适合手术或消融治疗的肝占导性疾病患者，或在接受...

病例1 门静脉栓塞并发广泛门静脉主干和肠系膜上静脉血栓：经皮经肝溶栓和机械取栓治疗 75岁，女性 ，曾肝IVB段肝癌切除。后来发现7/8段第二个肝癌，考虑（amenable to）右半肝切除。 T1WI动脉期显示7/8段间肝癌（增强） 因病人未来残肝仅33%，又合并脂肪肝和...

影像学检查 术前影像学检查可用于确定肝转移灶的数量、范围及其解剖学分布，有助于制定手术计划；还可用于发现肝外转移灶。可采用高质量增强CT或MRI。在实践中，我们首选MRI，因为它对其他可能阻止切除术的病变敏感性最高。但具体选择哪种方法，应根据当地检...

随着时间的推移我们可以发现人们对结直肠癌肝转移的战争并非一无是处，新的治疗方法的应用还是取得了一定的成绩[1]。 新的治疗方法证实不可切除的结直肠癌肝转移病人的整体生存率增加 整体生存率 中位生存率 5年生存率...

化疗方案改进和分子靶向治疗显著改善CLM患者的结果，在选定的不可切除结直肠癌肝转移患者，中位生存已达31个月【 Yamazaki 2016 ； Simkens 2015 ； Heinemann 2014 ； Cremolin 2014 】，进展还包括CLM患者被认为是不可切除的切除经治疗后转换为可切除的结...