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首先需要重症监护室的支持 患者监测、维持生命体征稳定治疗、 具备红细胞输注情况下进行栓塞治疗 导管术 4-5F 导管鞘 4-5F 型响尾蛇S1 或眼镜蛇导管 0.035 亲水性导丝 定位出血部位 首先进行腹腔动脉造影，全面观察胃动脉出血情况 为了避免非责任血管栓塞，微...

出血病人外科治疗有较高的死亡率和并发症发生率。 消化道出血的栓塞已经是一个成熟的技术 但是，专家和相关设备并不是哪儿都有 相关指南完全缺乏 需要讨论的包括 适应症 血管造影技术 栓塞技术 栓塞的结果和并发症...

所有消化道出血在诊断患者必须稳定 生命体征不稳定时，首先需要复苏治疗 如果血红蛋白 7gdL 需要输血 检查（并且纠正）凝血状态 早期内窥镜检查（入院后24小时内） 急性出血 肾上腺素注射和内镜下治疗 持续性或复发性出血 如果栓塞失败，镜下clip 止血...

急性上消化道出血的原因包括 常见原因（发生率90%） - 消化性溃疡 Peptic ulcer - 出血性胃炎Hemorrhagic gastritis - 贲门撕裂综合征 Mallory Weiss lesions - 食道或胃肠道的静脉曲张 Varices (esophagus or stomach) 不常见的原因（~10%） - 血管异常增殖...

急诊上消化道和下消化道出血的适应症和诊断流程标准是什么？消化道出血的具体栓塞类型和技术如何应用，栓塞后的后遗症，以及在消化道栓塞后外科救助或辅助手术的作用，都是需要回答的问题。 对于急性上消化道出血，NICE 说 非静脉曲张出血的处理 内镜下治疗...

明显出血 Overt Bleeding 1. 呕（吐）血hematemesis 2.便血 hematochezia 3. 柏油便 melena 隐性出血 Occult Bleeding 1. 便潜血阳性 positive fecal blood test 2. 贫血 anemia...

消化道出血的来源分类 GI bleeding：Classification according to origin 上消化道出血 1. 85% 至 90% 的病例 2. 靠近屈氏韧带以上的胃部近端部分 3. 幽门螺旋杆菌清除，发病率下降 下消化道出血 1. 10% 的病例 2. 结肠或直肠 3. 发病率上升（人口统计学因素...

以治愈为目的的消化道出血栓塞 curative 治愈性适应症Curative indication 没有或非常少的复发机会 no or very low chance of recurrence 寿命效应 life-time effect 不需要其它治疗 no other treatment required 不需要或仅需求有限的随访 no or limited fo...

报道过的栓塞剂 embolics Used 自体凝血块 Autologous blood clot 明胶海绵 Gelatin Sponge 栓塞微粒PVA 微弹簧栓子 Microcoils 胶 Glue Onyx 联合应用 Combinations Glue 可以快速和明确的阻断血管内的血流，但是有血栓栓塞的危险并发症。 Glue 单独使用对...

一、弹簧栓子的选择取决于 1. 微导管距离出血的距离 2. 血管直径 3. 侧支循环 4. 花费 二、微导管的位置 1. 在肠系膜动脉 近端：从起始到最后一个弓（first to last-but-one arc）。微导管在近端弓的位置不是弹簧栓子的适应症，因为容易侧支循环形成。但是，...