对于中期肝癌,指南多推荐介入治疗,ASCO2019年会议上以壁报形式报道了一项介入联合消融对比单独介入治疗的随机对照研究(摘要号:4077)。该研究结果表明,介入联合消融治疗较单独介入治疗可显著延长中期肝癌的生存期。...
TACE未来的视角 鉴于即将出现的新型全身性治疗(首先是免疫治疗),最佳选择变得更加重要。在晚期HCC患者中开展的IMBRAVE 150试验(BCLC C)显示了全身性治疗方面的重大突破,可能为不可切除HCC的治疗引入黄金20年代【 Finn RS 2020 】。 然而,新出现的药物数量...
评分系统真的可以在TACE治疗前和治疗期间决策的适当支持? TACE术前评分 TACE是否继续进行评分 TACE术前评分 为了具体解决是否开始TACE这一初始问题,研究者设计了STATE(经动脉化疗栓塞治疗选择)评分和HAP(肝癌动脉栓塞预后)评分及其修改(mHAP-II和-III)【 H...
尽快识别不能从TACE中获益的患者至关重要,因为只要肿瘤负荷和肝功能允许,这些患者仍可从全身性治疗中获益【 Galle PR 2017 】在临床常规中,这一不可逆转的点很难确定。如前所述,连续、标准化的影像学检查结合重复的实验室评估,包括肝功能参数和AFP,是...
TACE治疗过程中:重复TACE的频率和时间究竟是多少? 初次TACE后,有必要对每例患者进行重新评估。治疗反应是进一步指导的一个不可或缺的因素,因为它是中位OS的强预测因素,可以被视为一个荟萃参数。由于肿瘤坏死并不一定伴随着肿瘤体积的立即缩...
在HCC的发展和进展过程中,肿瘤组织表现出强烈的新生血管生成【 EASL 2018 】,导致强大的动脉肿瘤供应随着供血。动脉血管的栓塞,诱导缺血是有意的。肿瘤组织的这种选择性缺血,导致细胞代谢的停止,并导致细胞死亡率的增加。应用化疗药物的细胞毒性作用,...
进入肝癌靶免药物的时代,TACE面临诸多挑战。尽管如此, 对于肿瘤负荷有限、无血管侵犯或肝外扩散、代偿性肝病以及无癌症相关症状的患者,TACE仍然是推荐的主要策略【 Kloeckner 2021 ; Baere 2022 】。 在经过精心选择的患者中,TACE可使50%以上的患者达到...
名词:TACE不适合Transarterial Chemoembolization Unsuitable-Hepatocellular Carcinoma 中期HCC患者管理的另一个核心概念是TACE不适合的概念 (即,尽管患者患有肝脏局限性疾病且处于BCLC B期,但并非TACE作为初始治疗的理想候选人)。 与TACE难治性相似,TA...
TACE抵抗,难治 名词:Transarterial Chemoembolization- Refractory hepatocellular carcinoma 考虑到这种风险效益比,TACE抵抗的概念最初于2011年提出【 Kudo 2011 】,2014年更新【 Kudo 2014 】,现在已在全球范围内采用。【 台湾肝癌协会 2018 ; Vogel...
降期治疗,是指将不可切除的肿瘤通过治疗变成可切除性肿瘤。又称为为转化治疗。Transformation 或 transmission 降期有助于超出米兰标准的肝细胞癌患者接受肝移植;然而,最佳方案和降期结局尚不明确。包括 1. 成功降期至米兰标准的比例 2. 接受降期的患者中...
经导管动脉化疗性栓塞(Transcatheter arterial chemotherapy,TACE)是一种治疗肝脏...
超早期肝癌(0期)不能肝移植 消融(全身治疗辅助?)>5年生存如果失败或不可行TACE...
单纯肝动脉栓塞的背景 Bland embolisation: Background 肝癌单纯栓塞(Bland emboliza...
TACE术后病人的随访包括临床和影像 BCLC staging and treatment strategy, 2012 Forne...
栓塞治疗作为肿瘤治疗手段之一,被报道应用于全身多处部位的肿瘤。这其中包括肾癌、肺...
日本岛根大学和美国约翰霍普金斯大学的一个研究小组发现了一种特殊基因,变异后会导致...