杨宁介入医学网

http://www.aasld.org/practiceguidelines/Documents/Bookmarked%20Practice%20Guidelines/HCCUpdate2010.pdf...

最常用于局部灌注的化疗药物有两个特征: 第一，当灌注到肝动脉时，药物必须被肝脏快速地清除；像5氟尿嘧啶和FUDR这类药物，全身和肝脏内浓度可以相差到100到400倍。没有这种清除，肝动脉化疗和全身化疗是相似的，局部化疗不具备优势。 第二，大剂量药物必须是...

肝癌经血管治疗的局限性包括 一、 TACE治疗后复发 1. 肝癌TACE术后复发现状 毋庸置疑，多年来，各种不同的TACE方法的广泛应用大大改善了不能手术切除HCC患者的生存状态。以肝动脉化疗性栓塞(Chemoembolization) 名义进行的不可切除性肝癌治疗及其临床随机实...

在充分地患者适应症的选择 必须有强烈的肿瘤存在的证据。 术前一天常规和充分水化治疗（Hydration） 准备抗造影剂过敏的药物和器械。 术前禁食和服药，除非可以经结肠给药： 术前500mg 甲硝锉静脉点滴； 10 mg 地塞米松和16mg Ondansetron（恩丹西酮）...

讨论TACE后的结果是一个很艰巨的任务。首先TACE以来总共有20年之多，你讨论哪一个年代的结果呢？其次，TACE的方法从没有被标准化过，而且也没有TACE标准的分组方案，你准备讨论哪一种方法，哪一组病人呢？第三，TACE的辅助治疗也是众说纷纭，你也打算讨论吗...

尽管对于不能手术肝癌病人的姑息治疗还包括局部注射治疗、免疫治疗、放射治疗、熱消融治疗等等，但TACE仍然是目前不可切除肝癌最好的选择。 TACE的局限性非常明显。尽管各种TACE的方法根据分期不同在最初治疗后取得较好的生存率的改善，但治疗后期由于较高的...

经皮（热）消融 讨论肝脏肿瘤经皮（热）消融的适应症特别是涉及与经血管治疗的比较 通晓不同热消融技术的基本原则和不同的系统 介绍经皮热消融的操作技术 讨论消融操作时关键事项和潜在并发症 介绍原发性和继发性肝脏肿瘤最近的结果 化疗性栓塞 讨论TACE在多...

此图展示肝癌综合治疗的复杂性。实线代表已经进行的联合治疗，虚线预期将来要进行的实验。...