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麻醉: 局麻 入路:经股动脉入路或经肱动脉入路 造影:有CTA结果的情况下直接进行选择性患肾动脉造影。仅超声证实的肾动脉瘤需先行腹主动脉造影。 治疗计划的确定:取决于肾动脉瘤的位置和瘤颈与载瘤动脉的关系。 直接瘤囊内填塞技术 球囊辅助技术 支撑架辅助...
肾动脉瘤可以分为肾动脉瘤和肾实质内动脉瘤(Intraparenchymal renal artery aneurysms ,IPRAAs)。IPRAAs可以同时存在狭窄性病变和实质外肾动脉瘤(extraparenchymal aneurysms of the renal artery)和肾癌[1~6]。[3, 6, 15, 16, 21, 22]. 肾实质动脉瘤可...
IRAAs 的非创伤性影像检查包块多普勒超声,MRA,CTA[22, 3234]. 所有这些影像检查可以为IPRAAS的诊断和治疗计划的制定提供非常有价值的信息。迄今为止,血管造影仍然是治疗前的金标准,因为它可以确定动脉瘤的存在也可以提供动脉瘤的解剖位置和动脉瘤或假性...
IRAAs 有时被偶然发现,也有时表现为与并发症相关的泌尿系的症状和体征 [2, 3, 7, 30, 31]. 腹部或侧腰部疼痛主要继发于IRAA破裂的腹膜后出血或肾梗塞。血尿主要由于IPRAA到集合系统的穿孔或栓塞性肾梗死以及大动脉瘤压迫肾盂肾盏充血[本文]。发现腹部包块或...
一个健康的病人,不断增长的肾动脉瘤:治疗还是不治疗? 82岁老年女性,过去两年发现高血压。MRI发现血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma),并偶然发现直径为3.2厘米的肾动脉瘤。治疗的选择包括外科切除,栓塞和影像学的随访和观察。 外科大夫: (未完待续)...
血管内治疗肾动脉瘤的技术细化可能最终导致更多的病人使用这一方式治疗肾动脉瘤,包括破裂肾动脉瘤和妊娠期间肾动脉瘤的治疗。 作为诊断或术前治疗计划的确定,MRA和CTA已经取代常规的血管造影。 争论的主要问题是关于无症状肾动脉瘤治疗的适应症。一般建议...
门诊准备:血常规(A complete blood cell count),生化(chemistry panel),凝血( coagulation profile),尿常规( urinalysis ) 入院后准备:特别需要注意的是BUN和肌酐,因为它们是肾功能的标识,也是确保随访过程中没有肾功能损伤存在的标识物,特...
肾动脉损伤 肾梗死 主肾动脉阻塞:由于弹簧圈移位。...
在1770年,Rouppe首次报告肾动脉瘤[1]。他所描述的是一个感到右腹部疼痛后死亡的海员,尸检显示巨大的肾假性动脉瘤破裂。从那时起,更多的病例和病例系列报告了这一罕见的病理改变[2~15]。 Rouppe DL.Nova Acta Phys-Med Acad Nat Curios.1770;iv:76. Baandr...
病例1:患者术后右上腹疼痛,血色素下降,CT发现腹腔内血肿。出血源? 肝动脉瘤栓塞Tr...
内脏动脉瘤栓塞的基本技术要点首先是一个技术满意的CTA检查。它帮助术者了解靶动脉解...
内脏动脉瘤 内脏动脉瘤的定义...
肾动脉瘤可以分为肾动脉瘤和肾实质内动脉瘤(Intraparenchymal renal artery aneurysm...