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Optical Colonoscopy 赞成 PROS: 应该成为下消化道出血最初诊断方法 It should be initial diagnostic procedure for LGIG 诊断和治疗的作用 Diagnostic and therapeutic role 活检可能 Biopsy is possible 直接观察结肠粘膜 Direct colonic mucosa visualiz...

治疗干预的机会 OPPORTUNITY FOR THERAPEUTIC INTERVENTION 造影剂外溢发现 0.5 mL/min 敏感性 40-86%，激发试验血管造影（妥拉苏林15-30mg）改善敏感性， SENSIVITY 40-86%, CAN BE FURTHER SENSITIVE WITH PROVOCATIVE ANGIOGRAPHY (VASODILATOR TOLAZOLIN...

Videocapsule endoscopy Gold standard for Obscure GI Bleeding 非创伤性 Non-invasive 阳性结果 70% Positive results: 70% 消耗时间 Time consuming 不能获取活检 No ability to obtain biopsy 并发症 1% Complications 1%...

Videocapsule endoscopy Gold standard for Obscure GI Bleeding 非创伤性 Non-invasive 阳性结果 70% Positive results: 70% 消耗时间 Time consuming 不能获取活检 No ability to obtain biopsy 并发症 1% Complications 1%...

RADIONUCLIDE IMAGING (Tc99 RED CELL LABELING) 放射性核素显像（鍀99红细胞标记） MOST SENSITIVE IMAGING METHOD (0.1 mL/min) 最敏感的方法（0.1ml/分钟） INAPPROPRIATE IN ACUTE SETTING 不适合急诊 MAINLY USED FOR INTERMITTENT BLEEDING 主要用于间...

CT SCAN 出血敏感性 0.3 mL/min 出血的定位和原因 LOCAL AND CAUSE OF BLEEDING 血管内治疗的血管解剖和计划 VASCULAR ANATOMY AND BETTER PLANNING OF ENDOVASCULAR TREATMENT 甚至定位不清，急性大出血生命体征不稳定的患者，CTA也是可选择的影像学方法 EV...

至少20年前我们诊断消化道出血依赖血管造影（angiography），内窥镜（endoscopy）和核素小苗（scintigraphy）。但如果没有这些依赖专门人员操作的检查时，怎么办？ CTA血管造影诊断消化道出血究竟是一种向往或渴望，还是消化道诊断策略中的要求，甚至强制。...

CTA的动脉期和静脉期 动脉期 静脉期 患者正在出血 血管造影前 SMA血管造影后...

影像学在判定消化道出血的角色主要有两个：定位；出血原因；这两个角色最终的目的是指导治疗。 消化道出血的定位方法主要依据出血部位的临床判断来选择的。 黑便或呕咖啡色液体为主主要是是上消化道到出血，选择胃镜检查最好；而出血量大，胃镜进入胃腔后，...