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和胆管癌不一样的是胰腺癌对于胆管的侵犯最常见于胆总管的下段。常规的胆管引流通常是经过经皮经肝周围胆管的入路或经ERBD（endoscopic retrograde biliary drainage ），如果技术上或影像学检查显示困难可以考虑经皮经肝经胆囊穿刺进行胆总管下段的支撑架植...

胰腺疾病的临床决策取决于诊断或除外胰腺疾病，特别是恶性病变[1]。在某些情况下腹部影像诊断胰腺肿块可能是困难的，虽然绝大多数的肿瘤是导管腺癌，但影像有些时候用于诊断其它恶性或良性病变并不是非常可靠的，尽管有不同的治疗选择和预后[2]。因此需要组...

目前晚期胰腺癌主要将吉西他滨-分子靶向药物-作为一线治疗方案。尚没有与吉西他滨为主的标准的联合化疗方案。但奥沙利铂和5-FU/四氢叶酸都显示了对晚期胰腺癌的疗效[1,2]。目前临床III期实验也支持这些药物的应用[3]。加利福尼亚大学 Margaret Tempero 医生...

58岁，女性，因无痛性黄疸ERCP显示胆总管下段梗阻，细胞刷检查显示阴性。内窥镜超声和三期CT未见未显示胰腺内占位病变。术中超声未见异常，术中活检显示小的，分化为中低分化腺癌。 ERCP后，CT扫描未见胰腺内任何肿瘤 胰十二指肠切除术后标本显示，胰头癌病...

Randomized controlled trials in pancreas cancer between 1977 and 2000 Surgery Chemotherapy Adjuvant Chemotherapy and Chemoradiation After Surgical Resection Chemotherapy and Chemoradiation for Locally Unresectable or Advanced Disease Gemci...

在最常见的肿瘤中排在第10位[1]，癌症死亡原因的第4位。由于其侵入性的生物特性，出现症状而诊断胰腺癌时，85%~90%的病人已经因为局部晚期或远处转移而失去手术机会。因此，整体生存率不超过5%[2,3]。甚至病人进行了治愈性切除手术，实际5年生存率不超过10%~...

胰腺癌（pancreatic ductal carcinoma）是消化系统预后最差的恶性肿瘤之一。甚至在治愈性切除后，实际生存仅有10%~20%。在所有胰腺癌治疗的手段中，外科是能够达到完全治愈的手段。胰腺癌很容易扩散到邻近组织和远处转移。这种癌症典型地侵犯胰腺后神经组织...

在胰腺癌疗效判定中，胰腺癌是可测量的肿瘤吗？ 在CT和MRI检查下的胰腺癌主肿瘤影像，尤其是局部复发肿瘤的影像是非常难的。因为其腹膜后的位置和雨许多相邻器官关系密切，肿瘤组织与周围炎性组织，肿瘤的粘连组织，纤维化，坏死或肠道很难区分[1]。因此肿瘤...

可以很多的理由来举证：为什么都是局部化疗但结果为什么有这么大差别。主要是因为所有这些临床的实验都是试点研究（pilot studies ，也被称为先导研究），大多数实验选择小样本、晚期多相治疗。没有一项实验得出统计学意义的差异。另外肿瘤反应的定义也是不...

动脉化疗和静脉联合治疗协议，作者们联合应用动脉内灌注丝裂霉素 C 加上吉西他滨，以及单药吉西他滨静脉灌注治疗了 17 例病人。 7 例为根治性却出后的肿瘤复发， 10 例有肝转移。 每个治疗疗程包括第 1 、 22 天腹腔动脉灌注 8.5 mg/m 2 30 分钟，随后吉西他...