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经皮胃造瘘的适应症和禁忌症

时间:2025-07-05 00:10来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
适应症 当患者无法 正常 通过经口途径满足饮食热量摄入时:95%的病例 头颈部肿瘤、围手术期饲食、中风、运动神经元




适应症


当患者无法正常通过经口途径满足饮食热量摄入时:>95%的病例
头颈部肿瘤、围手术期饲食、中风、运动神经元病、放射治疗

用于治疗远端肠梗阻的胃造口术

胃扭转治疗



 

禁忌症

绝对禁忌症
 
– 无法进入胃腔(如食道裂孔疝) Unable to access stomach; eg hiatus hernia
– 不能纠正的凝血功能障碍 Uncorrectable coagulopathy
– 顽固性腹水  Untreatable ascites
– 远端肠梗阻 Bowel obstruction except for venting gastrostomy
-  精神疾病患者或痴呆。可能会拔掉饲食管(阿尔茨海默病 早老性痴呆 认知障碍Cognative impairment)

早老性痴呆
 
相对禁忌症

- 腹水Ascites
- 胃静脉曲张Gastric varices
- 胃术后Gastric surgery
- 病态肥胖 Morbid obesity
- 腹壁感染Abdominal wall infection
- 腹腔内(腹膜)恶性肿瘤) Intra-abdominal (periton eal) malignancy- PEG*
- 有限的生命预期 
Limited life expectancy
-

在治疗前一定要考虑的

消化道的功能状态 The functional status of the GI tract.
•    经皮穿刺胃肠道是否可行 The accessibility of the GI tract.
•    解剖情况 (胃肠道,或胰腺头颈部手术后)The anatomy (e.g. post GI  or Head & neck surgery).
•    预期饲食的时长,The anticipated duration of feeding. 如果短期营养补充,考虑鼻饲管,经皮胃造瘘是患者必须长期饲食的情况下考虑的
•   潜在吸入性肺炎的情况 The potential of aspiration.
 
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