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结直肠癌(CRC)是发病率第二高的肿瘤，也是癌症死亡的主要原因【 Ferlay J 2013 ；Ferlay J 2015】。近20%的结直肠癌患者在诊断时发生转移，超过50%的结直肠癌患者在病程中发生转移(同期15-25%，同期50-60%)[3]。 过去，姑息性化疗在结直肠肝转移患者中的5年...

B-TACE最早由Irie 等报道【Irie 2013】。这个概念不仅仅是远端正常肝组织保护，而且还创造了一个，允许强力注射和球囊导管前端肿瘤滋养血管网的低压环境。 然而，最近的回顾性研究表明，与传统的TACE (c-TACE) 相比，d-TACE对HCC的碘油摄取和对肿瘤的局部控...

微球囊-TACE (B-TACE)已被证明与标准微导管TACE相比可改善HCC结节中的碘油乳化剂密度【 Irie 2013 ； Maruyama 2016 】。提高碘油沉积密度，反过来，已被证明可以显著提高肿瘤的杀伤能力。 包括914例患者在内的5项临床研究一致表明，完全缓解的统计学显著改...

就像上帝把已经抛弃的宠儿又捡回来，肝癌有许多幸运的环境使得局部肝动脉栓塞灌注可以安全有效地进行：肝脏的双重供血，肿瘤供血又主要来源于肝动脉，经肝动脉导管栓塞可以轻易的进行而不致整个肝脏缺血，这对于肝硬化肝癌尤其重要。 ...

肝动脉化疗性栓塞 动脉栓塞是无法手术切除HCC患者最常用的主要治疗手段[4，11，93]。早期时动脉栓塞并不是一线治疗选择，因为日本的一项综述发现其治疗结局不及手术或者经皮消融术【11，93】。肝动脉阻断可诱导富血供的HCC发生大范围坏死。治疗时可将栓塞物...

微球囊介入(Microballoon interventions-NBIs) 已被认为是提高肝脏局部治疗疗效的有用工具。本栏目的目的是总结现有的关于微球囊介入操作特点、安全性和有效性的证据。 微球囊介入包括在血管区域暂时闭塞后立即进行传统TACE栓塞程序。这种新技术的优势在于有...

该穿刺套包括经颈静脉肝通路和组织活检的全套组件。 适用于成人和儿童使用。 经颈静脉入路为有异常凝血或腹水的患者提供了一种经皮活检的替代方法。 导管和套管预先弯曲，以方便肝静脉进入。 斜针尖设计使其容易进入组织，提供最佳和可复制的组织标本。 规格...

INDICATIONAbsolute Indications For Performing A Trans-jugular Liver Biopsy Include:Deranged coagulation parametersMassive ascitesVascular hepatic tumors or peliosis hepatisRelative Indications Include:Technical difficulties owing to morbid...

肝活检是评价急性和慢性肝脏疾病的金标准 TJLB由Hanafy于1967年首次实施，主要通过颈静脉通道将刚性套管插入肝静脉获取肝组织。 适用于需要活检的弥漫性肝病患者，或者有经皮活检禁忌症，或者需要血流动力学评估作为诊断工作的一部分。...

禁忌症 胆道梗阻引起的肝内胆道扩张，活检后可能引起胆道出血 棘球蚴在经静脉活检时可能被意外刺穿并引起过敏反应 右颈内静脉血栓形成 肝静脉型Budd-Chiaris综合征...