颈动脉狭窄的内科治疗
			
			
				时间:2015-09-04 22:10来源:未知 作者:Mr.Editor 点击:次
            	一、改变危险因素 确定卒中危险因素对于卒中的预防是重要的,因为纠正其中的很多因素能够降低卒中的危险。种族、年龄、家族史是卒中危险的重要决定因素,但是这些因素是不可改变的。虽然没有在严重颈动脉狭窄病人中进行过特别的评价,不论是否进行颈动脉重建
			
			
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	一、改变危险因素
	
		  
	确定卒中危险因素对于卒中的预防是重要的,因为纠正其中的很多因素能够降低卒中的危险。种族、年龄、家族史是卒中危险的重要决定因素,但是这些因素是不可改变的。虽然没有在严重颈动脉狭窄病人中进行过特别的评价,不论是否进行颈动脉重建,还是推荐改变心血管危险因素和内科治疗以限制动脉粥样硬化进展,减少临床事件。
	
	
	改变危险因素治疗目标[1] 
		
			
				| 危险因素 | 目标 | 干预 |  
				| 血压 | BP < 140/90mmHg | 控制体重,增加活动,节制饮酒 |  
				| BP < 130/80mmHg,伴慢性肾病或糖尿病 | 减少钠摄人,药物 
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				| 吸烟 | 戒烟和避免被动吸烟 | 戒烟计划,烟碱替代,丁氨苯丙酬, verenicline
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				| 血脂处理 | LDL-C<100 mg/dl(如果CAD高危,可以考虑<70 mg/dl),非HDL-C <130 mg/dl | 低饱和脂肪饮食,控制体重,增加体力活动,他汀类,盐酸,贝特类 |  
				| 糖尿病 | HbAlc <7% | 饮食,控制体重,口服降糖药物,膜岛素 |  
				| 体力活动 | 30分钟,每周7天,每周至少5天 BMI 18.5 - 24.9 kg/m2
 | 步行,游泳,骑自行车,园艺,家务活 
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				| 控制体重 | 腰围: < 40英寸(男性); < 35英寸(女性) | 体力活动,热卡摄人,行为计划,利莫那班 |  
	(责任编辑:Mr.Editor) | 
			
			 
			
			
			
			
			
			
			
			
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