经肩胛骨穿刺路径的选择
返回首页

肺活检:穿刺路径的选择

时间:2022-06-19 22:29来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
大的原则: 1. 安全的穿刺路径,如避开大血管(锁骨下动脉、乳内动脉,肋间动脉,肺内血管),神经和大气管,支气管 2. 最短路径 shortest track :skin l esion 3. 最垂直或水平的路径(斜位,几何空间位不好把握) 4. 最少的胸膜穿过,单次胸膜穿刺,避免肺

大的原则:Biopsy planning

1. 安全的穿刺路径,如避开大血管(锁骨下动脉、乳内动脉,肋间动脉,肺内血管),神经和大气管,支气管
2. 最短路径 shortest track :skin →lesion
3. 与皮肤或地平面垂直或水平的路径(斜位,几何空间位不好把握),避免有角度的穿刺
4. 最少的胸膜穿过,单次胸膜穿刺,避免肺叶间裂,和肺大泡穿过

选择a 或 b? 沿叶间裂病变

脏层和壁层胸膜解剖 选择a意味着多次脏层胸膜穿刺(三次)容易气胸


   


Crossing a fissure contributes to the risk of pneumothorax

6. 大病变靠近胸壁

尝试靠近胸壁的大病变

7. 胸膜胸膜下结节选取有角度的进入

A more angled insertion is needle to hit a pleural mesothelioma


8. 一有可能就选择胸膜外穿刺入路

Whenever possible one should choose the extra-pleural route
病理:原发性肺癌 (腺癌)


顶一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔线----------------------------
  • 上一篇:没有了
  • 下一篇:没有了
推荐内容