杨宁介入医学网

并发症和失误 出血常常只是少量而且自限的，但有时也会很严重，威胁生命。在很少的情况下，需要对穿孔的出血动脉作栓塞处理，已有人描述经过最开始的针头插入通道进行这项操作。发生寒战的菌血症很常见，但造成低血压的败血症却很少。通过使用足量的广谱抗生...

在对脓腔可引流的内容物进行抽吸后，应该在放射室立即进行脓腔灌洗。需要注入大量普通生理盐水，然后再抽吸出来，直至灌洗液变清亮。每次灌注的液体量取决于抽吸出的积液量：在首次对大的囊腔进行灌洗时可以注射 20-30mL 液体，而对于较小的囊腔 10mL 就可以...

拔除导管 拔除导管的标准包括每日的引流量，病人的临床状态，脓腔的大小和形态，以及引流液的特征。 如果引流量显著减少，提示有令人满意的进展，即将治愈。每日的引流量应该小于10mL，然后才能拔除导管。如果每日引流量没有减少或突然增加，提示可能出现了...

如果内容物粘稠或预计的引流量超过 100mL ，就应该选择大管径的导管，例如 12F 至 14F 的 van Sonnenberg 引流管 （ Medi-Tech ）或是 16F 的 Mueller 引流导管（ Cook, Inc.) 。大的管腔就可以引流或抽吸出粘滞的脓液以及渣样物质。 引流槽 导管较小的腔使...

在放置导管之前进行诊断性细针抽吸，这样做有三个目的。 1. 它能够证实存在积液 2. 确定积液是否有感染 3. 确定内容物的粘稠度是否足够低而能够顺利引流。 显示为脓肿的征象包括CT上显示有气体或增强CT显示有富血管边缘，但这些征象都不很常见，而可以引流的...

静脉用药物 应该建立静脉通道给予抗生素和止痛剂。在操作过程中可以应用广谱抗生素，覆盖多种病原菌，包括厌氧菌，这样可以对抗导管操作和灌洗过程中导致的菌血症。持续应用广谱抗生素，直到细菌培养结果指示另一种针对性更强的抗生素。 为了在操作过程中保...

尽管介入放射学（IR）在近几十年来获得了空前的发展，越来越多的临床医生认识到经皮引流在治疗盆腔脓肿的重要性。但与外科技术相比较，介入放射学技术的标准化程度较低，很多外科技术已经经历了很多代医师的传递，有着严格的规范和技术标准，但经皮盆腔脓肿...

要决定进行PAD，前提需要有安全的入路，可以接受的凝血指标，以及适宜的机构给予知情同意。...

CT影像技术使脓肿的定位得到改善，因而使得脓肿的死亡率大幅下降。 超声（US）往往是最方便的方式，价格相对不贵，可以移动，并且是确定液体的最可靠的手段。由于上述原因，超声对重症监护以及术后病人有其有帮助。然而，有时候覆盖在脓肿上面的肠管或腹腔内...

对脓肿采取何种治疗将部分取决于潜在的疾...