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历史CREST-2 数据显示颈动脉支架置入术与单独药物治疗相比可降低中风风险 国际 CREST-2 研究发现，对于近期未出现中风症状的颈动脉严重狭窄患者，微创颈动脉支架置入 (CAS) 手术与强化药物治疗相结合，与单独药物治疗相比，可显着降低中风风险。然而，更传统...

要点 机械取栓成功再灌注后动脉内注射阿替普酶可否改善急性前循环大血管闭塞性卒中患者的功能结局？ 在这项纳入324例患者的随机临床试验中，动脉内阿替普酶组44.8%的患者在90日时的改良Rankin量表评分为0或1分，表明结局良好，而标准治疗组为30.2%。这一差异...

SUMMARY AND COMMENT More Positive Trials of Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke...

主意，大多数发生栓塞时间的时段 球囊需要快速充盈（inflation）和回缩（deflation） 残余狭窄＜20%或10% 使用镍钛合金支撑架 低剖面，0.014 快速交换球囊，直径在5-5.5-6mm之间，长度在2cm左右。球囊充盈前肌注阿托品1mg。...

自膨式支撑架（Self-expandable） 裸支撑架（Bare stent） 快速交换系统（Monorail system） 非常小的剖面直径（Very low profile） 透视下显影好（Good radiopacity） 高度柔软（High flexibility） 优良的推送力（Good pushability） 优良的径向扩张力（Go...

抵克立得（Ticlopidine）500 mg/d或 波立维Clopidogrel 75 mg/d 一共4周 低分子肝素（Low-molecular weight heparin）0.8 ml/d 共4周 阿司匹林（Aspirin）无期限服用（ indefinitely）...

股动脉入路 肱动脉入路 桡动脉入路 颈动脉入路...

术中用药 肝素（Heparin） 70-100 I.U./Kg (5.000 I.U.)，ACT 275-300 sec. 阿托品（Atropine）1mg 球囊扩张前 （before balloon inflation）...

技术 必须在标准的血管造影室内进行。 必须有连续的心电监护，因为扩张颈动脉时可以心动过缓（bradycardia） 病人不需要镇静，对侧手内有吱吱响的玩具 Squeaky toy 持续与病人交流对于监测病人神经并发症的发生是必要的。 药物的应用 术前用药：阿司匹林术前...

球囊扩张支撑架： 并发症7-26% SSYLVIA: (Stroke: 2004) : 裸金属球扩支架多中心非随机对照研究。 N=61例 技术成功率: 95%; 30天围手术卒中率 7.2%; 无死亡病例（no death）；治疗一侧年卒中率10.9%。复发性狭窄：35% 意义： 初期结果证明支架安全，围手术中...