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Trick 技巧: Sealing 密封 of Biopsy Tract（sealing of biopsy tract） 在所有肺活检导致空气栓塞潜在危险因素中，共轴活检技术是很多文献讨论的热门话题。但似乎重视的人不多。 空气栓塞发生有两种主要的理论假设。 如果活检引导针的针尖位于肺静脉，当内...

Aspiration needles (e.g. Chiba) 最常用于细胞学分析 Most frequently used for cytological analysis 直径小的斜面穿刺针 Smaller-gauge (18-25G) beveled needles 没有切割缘No cutting edge...

病人作为伙伴在促进活检成功 与其他类型的图像引导活检（如胃镜，支气管镜活检，没有被活检病变的快速移动，也没有潜在短期住院的风险）不同，经皮穿刺肺活检最重要的过程是穿刺之前花时间解释通常的活检病人经验。 每个病人在遵循指示和保持给定位置的能力...

知情同意书（informed consent） 内容 目的（aim），明确诊断（最后确定的诊断），指导治疗和估计预后 选择（alternatives）除经皮肺活检之外，还包括支气管镜，纵膈镜，胸腔镜以及外科手术的活检 并发症（potential complications） 技术限制导致技术失败：...

准备麻药 局麻药，2%利多卡因稀释1倍 消毒台的准备：消毒棒，注射器（麻药）、尖刀（破皮）、穿刺引导针（同轴）、取样活检针...

按选定的皮肤穿刺点，局麻后，沿事先设计好的角度，选择平静呼吸或屏住呼吸时进针 怀疑宫颈癌肺转移 Remove inner Stylet, insert Biopsy Needle 移除内针，插入活检针 病理证实：慢性感染 肺门结节 肺动脉造影证实左肺门结节（不是肺动脉） 后入路有肩胛骨...

术后护理（Procedure care） Post Procedure After blood patch placement and needle removal, some physicians roll the patient into the puncture-site-down position. 活检完成和拔针后，一些医生愿意将患者穿刺部位下位。主要是希望限制穿刺一侧的肺活...

肺胸膜修补技术 该技术需要在手术完成时通过导入针堵塞胸膜缺损，以防止穿刺部位的气体泄漏。目前可以使用各种不同的材料和各种不同的方法。但最传统的方法是使用病人自己的血凝块。如果已经进行了多次穿刺或已经发生了气胸，那么针道的阻塞或胸膜的修补理论...

If there is central necrosis, retrieve sample @ margin 如果大病变中央部分有坏死，取病变的周边部分进行活检 Bx of cavernous lesion: several, various angulated needle paths for sampling @ lesion`s margin 若海绵样病变选取几种不同角度的进针路径...

Minimizing the Time that a Needle is Crossing the Pleural Space 减少针穿过胸腔的时间。 If the needle is allowed to move with the motion of normal respiration, usually, no harm occurs. 如果允许针随着正常呼吸的运动移动，通常不会造成伤害。 Ho...