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If there is central necrosis, retrieve sample @ margin 如果大病变中央部分有坏死，取病变的周边部分进行活检 Bx of cavernous lesion: several, various angulated needle paths for sampling @ lesion`s margin 若海绵样病变选取几种不同角度的进针路径...

Minimizing the Time that a Needle is Crossing the Pleural Space 减少针穿过胸腔的时间。 If the needle is allowed to move with the motion of normal respiration, usually, no harm occurs. 如果允许针随着正常呼吸的运动移动，通常不会造成伤害。 Ho...

组织活检针 1. 半自动活检针（枪）：Semiautomatic True cut 2. 全自动 活检枪 一种我年轻时用过的针（不知现在还有吗） endcut 活检 组织活检 core needle biopsy 活检组织的处理 福尔马林（4.5-10%）Formaldehyd (4,5 - 10 %) - 实性或半实性标本 Solid or...

有些肺病变位于肺尖不随呼吸移动。有些病变大，尽管有呼吸偏移它们都几乎不可能被穿刺活检针错过。 许多病变在1到2厘米范围，而且在膈肌附近，则可能需要耗时20分钟，经历非常沮丧的努力和多个胸壁穿刺，以试图调整活检针与目标病变之间正确的方向。经常的情...

Whereas some hospitals have machines that offer continuous CT fluoroscopy that enables the radiologist to watch the needle while advancing it in real-time (while radiating his or her own hand), many do not. 虽然一些医院可以有提供连续CT透视...

Golden hour 黄金一小时 这个词是由R Adams Cowley，一位创伤治疗先驱所创造的。这一概念帮助定义了全球地面和空中救护系统的创伤服务。但并没有科学依据支持黄金一小时或白金10分钟等类似的概念【 Newgard 2010 】。 真有一个黄金时刻吗？ 北美样本中，3656...

肾活检后的并发症主要包括 肾外（extrarenal）出血，或包膜下（subcapsular）出血 肾假性动脉瘤 肾动静脉瘘 肾动脉肾盂瘘 如果认真的筛查，肾活检后50%-70%病例中可以发现有并发症，特别是在移植肾中更常见。幸运的是，它们90-95%不需要接受治疗就消失了，而...

quack doctor 江湖医生 经验性栓塞是指血管造影并没有发现出血的证据，但其它证据证明就是你的导管头前方有潜在出血的可能性。 啥叫动脉创伤的血管造影证据？ 1. 明显的造影剂外溢（frank extravasation） 2. 血管截断（vessel truncation，Cut-off sign） 3...

腹膜后出血（RETROPERITONEAL HEMORRHAGE） 病因 发生率 钝性伤 67%-80% 13-44% 穿通伤 20-33% 6-25% Feliciano Ann Surg 211:109；Steichen SGO 123:581；Goins SGO 174:281 盆腔骨折+腹膜后出血导致死亡原因： 1.出血 2.多器官衰竭 3.败血症 Dalal J Trauma...

1. Minimize time between injury and operation 2. Extent/source of bleeding ACS/ATLS (class I-IV) Hct, lactate, base deficit *FAST, whole-body CT (high-energy trauma) *Focused Abdominal Sonography for Trauma 3. Rapid control of bleeding (un...