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胃静脉曲张及GOV1和GOV2急性出血者，若存在药物联合内镜治疗失败（失败率高）的高危因素： 1. Child-Pugh 评分C级 13分 2. Child-Pugh 评分B级，且内镜证实有活动性出血 3. 没有禁忌症 72小时（最好24小时内）TIPS覆膜支架治疗（无需内镜治疗先行） 证据级别...

证据1 Early TIPS versus Late TIPS Early TIPS Late TIPS Re-bleeding rate 7.7% 64。2% median survival （month） 70.5 13.8...

1. 肝活检明确肝纤维化和肝硬化分期 2. 通过活检组织测量胶原比例面积（CPA）...

CT评估肝静脉、门静脉解剖、先天和后天获得性分流、门静脉狭窄/闭塞、门脉积气、钙化，食道胃底静脉曲张...

超声和MRI都能提供血流动力学信息，超声对血流定量和定性诊断由于MRI 瞬时弹性成像可通过测量肝实质硬度（TE-LS），当TE-LS＞15.5kPa能够准确的区别肝硬化病人与非肝硬化病人；TE-LS＞20-25kPa时可以确定存在CSPH。...

《2016年意大利TIPS技术、适应证及禁忌证管理共识》要点 食管静脉曲张出血二级预防（药物联合内镜治疗后）失败后,TIPS的价值?覆膜支架TIPS是预防食管静脉曲张再出血的治疗方式。 TIPS是等待肝移植患者的过渡治疗方式。 TIPS是预防胃底静脉曲张再出血的有效治...

TIPS indications 1. Uncontrollable (ie,rescue)variceal hemorrhage; 2. Recurrent variceal hemorrhage despite EST; 3. Portal hypertensivegastropathy; 4. Refractory ascites; 5. Hepatichydrothorax; 6. Budd-Chiari syndrome. TIPS contraindicatio...

FibroScan is a specialized ultrasound machine for liver. It measures fibrosis (scarring) and steatosis[sti:tss] 脂肪变性 (fatty change) in patients liver. Fatty change is when fat builds up（逐渐积累） in liver cells. FibroScan will help y...

血小板计数单独或联合使用,具有评估PH的预测价值 血小板计数低是PH最常见的实验室指标。 血小板减少程度与HVPG增加和胃食管静脉曲张的存在有轻微相关性。 在代偿性肝使化患者中,血小板为15000，其对PTH的阴性预测值为96%，对中/大EV的阴性预测值为15%。 单用...

世界卫生组织发布的《预防、关护和治疗慢性乙肝感染者指南》中推荐利用APRI评分进行无创性肝硬化诊断。 什么是APRI评分？ APRI评分是天冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板(PLT)比率指数(Aspartate aminotransferase-to-Platelet Ratio Index)的英文缩写。它的计...