· 术后1周内避免重体力劳动 五、出院与随访1. 出院标准· 血流动力学稳定，无再出血征象· 血红蛋白稳定（或回升） · 能够进食，无梗阻症状 · 抗栓药物已合理恢复 2. 随访计划· 幽门螺杆菌：阳性者根除后4周复查（呼气试验或粪便抗原）· 高危患者（十二指肠栓塞、使用胶/小颗粒、既往手术史）：术后1–3个月门诊随访，询问梗阻症状 · 再出血：若发生，优先考虑再次内镜或重复栓塞，必要时外科会诊 六、多学科协作（MDT）流程
急性UGIB
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急诊/ICU复苏 + 内镜
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├── 内镜成功 ──► 内科治疗、PPI、随访
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└── 内镜失败/无法内镜
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介入放射科会诊
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├── 稳定患者：MDCT血管成像 → DSA+TAE
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└── 不稳定患者：直接DSA+TAE
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├── TAE成功 ──► 术后管理、随访
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└── TAE失败/再出血
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├── 重复栓塞（优先）
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└── 外科手术（备选）
七、质量控制指标
这份诊疗常规可作为科室内部标准操作程序（SOP）的基础，结合医院具体条件（如介入室24小时开放、导管规格、栓塞材料库存）进行微调。如需进一步细化某一章节（如“凝血障碍患者栓塞材料选择流程图”或“术后护理床旁核查表”），我可以继续补充。 |