结肠癌肝转移介入治疗概论 结肠癌肝转移临床 结直肠肝转移动脉灌注化疗 结肠癌肝转移TACE 结肠癌肝转移的放射微粒栓塞 肝转移癌射频消融 联合治疗 微波消融 结论
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结肠癌肝转移介入治疗概论

时间:2021-07-02 13:15来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
结肠癌肝转移介入治疗的历史 结肠癌肝转移介入治疗的现状 目前介入治疗在结肠癌肝转移所扮演的角色包括: 新辅助治疗:预防结肠癌肝转移,即结肠癌切除前进行肝动脉或结肠癌供血动脉的灌注化疗,所谓新辅助治疗。它应该还包括单独介入灌注化疗,全身化疗的联

一、结肠癌肝转移介入治疗的历史

二、结肠癌肝转移介入治疗的现状

        目前介入治疗在结肠癌肝转移所扮演的角色包括:

1. 新辅助治疗(Neoadjuvant):

        术前治疗预防结肠癌肝转移,即结肠癌切除前进行肝动脉或结肠癌供血动脉的灌注化疗,所谓新辅助治疗。它应该还包括单独介入灌注化疗,全身化疗的联合和单一治疗间的对比,以及结肠癌切除术围手术期的化疗对比,如术前化疗+术后化疗 vs 单一术前化疗等。目的是减少肝转移癌发生率或推迟肝转移癌发生的时间,或改变肝转移癌发生的形式,提高结直肠癌手术切除的生存率。

2. 辅助治疗(adjuvantive),外科术后进行介入化疗(chemotherapy post surgery)

3. 姑息性治疗,对已经出现肝转移癌的病人进行介入治疗

4. 转换治疗(conversion therapies),对不可切除的肝转移癌转换成可切除的肝转移癌。(肝转移癌手术切除的新辅助治疗)
(chemotherapy given to facilitate surgery)

6. 肝转移癌手术切除的辅助治疗

7. 肝转移癌的姑息治疗

三、结肠癌肝转移介入治疗的未来

        结直肠癌联合治疗(Multimodality Management)包括
  • 辅助治疗
  • 新辅助化学治疗,使可切除的肝转移病更方便外科切除。
  • 转化化学治疗:转化不可切除的肝转移病变成为可切除
  • 肝动脉灌注化疗或栓塞
  • 非血管局部治疗,包括射频消融,冷冻或载药微球栓塞
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