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1977年9月16日进行的血管成形术进展顺利,消除了患者的症状他戒烟了,并很快停止服用所有的心脏药物。手术20周年时,我说服他服用乙酰水杨酸和一种他汀类药物,因为他的胆固醇水平略微升高。 2000年,患者61岁时首次出现反复胸部不适。它发生在休息时,而不是在运动时。他于2000年4月10日接受了冠状动脉造影。结果显示,早期扩张的部位通畅性正常
其他地方只有轻微的异常。次日的运动试验结果为临床和心电图正常,峰值心率为140次/分,血压为190/105 mmhg。
1985年10月27日,Andreas Gruentzig医生 和他的妻子死于一场飞机失事。我不相信Gruentzig会做梦,但现实是他的第一个病人可以这么长时间没有冠状动脉疾病的复发症状。 非标准设备使用与伦理审查委员会批准
副作用
医学实践理论 “良好的医疗行为以及患者的最佳利益要求医生依据自身的专业知识和判断,
合理使用合法可得的药物、生物制品及器械。” 医疗事故责任是一个重要的考量因素 — 自然疏忽 在未获官方批准的情况下使用介入的非常规用途,以满足广泛认可的治疗需求。 在科学会议和同行评审期刊中通常会被提及。请做好准备,展示您对该器械的熟悉程度以及在非标准用途上的操作能力。 如果缺乏支持非正常使用的证据,那么就需要提供相关情况的详细说明,即说明在当前情况下确实没有其他可行的替代方案,并且要给出支持这一决定的依据【J J Smith 1000】。 报告非官方批准的设备使用情况的结果至关重要:特别是在演讲和出版物中! 结论 在介入放射学领域,非标准设备使用的情况较为常见。 这导致了治疗方案的增多,并使我们能够处理复杂的临床问题。 当情况较为严重时,则需要与患者进行坦诚的沟通,并做好详尽的知情同意记录。 创新必须始终将患者安全放在首位。
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1. “对于极其严重的病症,采取极端的治疗方法是十分恰当的。”“Extreme remedies are very appropriate for extreme diseases."
2. “勿伤人。”"Do no harm."
- 希波克拉底 - Hippocrates
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