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肝素对抗与鱼精蛋白注射液

时间:2012-04-09 19:14来源:未知 作者:Pro.Yang 点击:
如果病人使用肝素抗凝并发生出血的迹象,可以使用硫酸鱼精蛋白迅速对抗 (1mg 对应 1 单位肝素)。鱼精蛋白应该以 2mg/min 的速率缓慢静脉内给予以避免低血压反应。 因为过度的鱼精蛋白的作用是一种抗凝剂,故其剂量应该小心的逐步增加。肝素的半衰期有赖于用

      如果病人使用肝素抗凝并发生出血的迹象,可以使用硫酸鱼精蛋白(10ml:100mg)迅速对抗(1mg对应100单位肝素)。一般注射后0.5~1分钟即能发挥效能,可持续作用2小时。鱼精蛋白应该以0.5ml/分的速率缓慢静脉内给予,以避免低血压等反应。 每次不超过5ml,或10分钟内不超过50mg,两小时内不超过100mg。实际用量应与最后一次肝素用量相当。

       因为过度的鱼精蛋白的作用是一种抗凝剂,故其剂量应该小心的逐步增加。肝素的半衰期有赖于用药剂量,对于IR操作中通常的用量(3000-5000单位,推注)半衰期应该平均为30-60分钟。鱼精蛋白也可能引起类过敏性反应,尤其在胰岛素依赖的糖尿病患者中。

       鱼精蛋白的主要副作用是可引起心动过缓、胸闷、呼吸困难及血压降低,大多因静注过快所致,系药物直接作用于心肌或周围血管扩张引起;也有肺动脉高压或高血压的报道;注射后有恶心呕吐、面红潮热及倦怠,如作用短暂,毋需治疗;偶有过敏。
 

       有较大的出血可能性而进行IR操作的病人(例如,使用较大的导引鞘管的腔内血管成形术、较大孔径的肾造瘘术和取石术)应该被分类并交叉配血以在操作之前输注2个单位浓缩红细胞。

 


 


 
 

 

 

 

(编辑:Mr.Editor)
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