肺肿瘤包括良性和恶性肿瘤，其中肺恶性肿瘤包括原发性肺肿瘤（肺癌，肺间叶性肿瘤，淋巴瘤和其它罕见肿瘤）以及转移性肺肿瘤。分类对指导治疗意义重大。肺肿瘤分类复杂，需结合 组织病理学、免疫表型和分子特征 综合判断。良性肿瘤以手术治愈为主。恶性肿瘤中，NSCLC与SCLC的治疗差异显著，神经内分泌肿瘤需单独分类处理。精准分型是制定个体化治疗的核心，近年靶向治疗和免疫治疗显著改善晚期患者生存。


非小细胞肺癌是肺癌中最常见的类型，大约占80-85%。主要分为几个亚型，比如腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌，还有其他的亚型或者新的分类方法。

 

临床上首先需要确认主要的组织学类型。腺癌是最常见的，通常发生在肺的外围，可能有EGFR、ALK等基因突变，这对治疗很重要。鳞状细胞癌多位于中央气道，和吸烟关系密切，可能有FGFR1或PIK3CA的突变。大细胞癌比较少见，侵袭性强，诊断时可能已经较大了。

 

然后，可能还有其他的亚型，比如腺鳞癌，混合了腺癌和鳞癌的特征。肉瘤样癌属于罕见但恶性程度高的类型。另外，根据WHO的最新分类，可能有一些更新，比如根据分子特征或免疫组化标记来细分。

 

还需要考虑临床分期，比如TNM分期系统，除了病理类型，肺癌分期对治疗和预后也很重要。另外，分子分型现在越来越重要，比如EGFR、ALK、ROS1等驱动基因的状态会影响靶向治疗的选择。

 

这些分类有什么临床意义，比如不同亚型的预后差异，或者治疗方式的不同。例如，腺癌更可能有靶向治疗的机会，而鳞癌可能更多使用化疗或免疫治疗。大细胞癌因为缺乏驱动基因突变，治疗选项可能有限。

 

分类的方法，比如通过组织活检、免疫组化或分子检测来确定类型。此外，是否有一些新的分类方式，比如基于基因表达谱的分类，或者肿瘤微环境的影响，这些可能对个性化治疗有帮助。

 

需要确保信息准确，引用最新的指南或分类标准，比如WHO 2021年的分类。还要注意术语的正确性，避免混淆，比如区分非小细胞肺癌和小细胞肺癌的不同分类。

 

每种类型的发病率、常见人群、症状差异是不同的，比如鳞癌可能有咯血，腺癌可能无症状直到晚期。

 

神经内分泌肿瘤是否属于非小细胞肺癌？不，神经内分泌肿瘤包括小细胞癌，所以非小细胞的可能有其他类型。此外，类癌属于神经内分泌肿瘤，但通常分为典型和非典型类癌，可能属于其他分类。