膝下动脉（BTK）球囊扩张成形术（PTA）知情同意书尊敬的患者：您好！根据您的病情，您患有膝下动脉狭窄/闭塞，医生建议您接受膝下动脉球囊扩张成形术（PTA）。为了帮助您充分了解这项治疗，请仔细阅读以下内容，并与您的医生充分沟通。如有任何疑问，请随时提出。 一、为什么要进行这项治疗？膝下动脉是指腘动脉以下至踝关节以上的动脉段，主要包括胫前动脉、胫后动脉和腓动脉，是向小腿和足部供血的关键血管。 当膝下动脉因动脉粥样硬化斑块而狭窄（通常≥70%）或闭塞时，会导致下肢远端缺血。进行膝下动脉PTA的主要目的如下：
哪些情况适合接受这项治疗： · 有经皮血管内治疗指征，靶病变血管闭塞或狭窄程度≥70% · 卢瑟福分级达到3-6级（即中度至重度跛行、静息痛、组织缺损） · 同侧流入道（股腘动脉）无 ≥ 50%狭窄 不予治疗可能导致的后果：静息痛持续加重、足部溃疡恶化、组织坏死感染、最终可能需要截肢。 二、治疗的大致流程是怎样的？1. 术前准备：术前需完善血常规、凝血功能、肝肾功能；服用抗血小板药物；行血管超声、CTA或DSA等检查明确病变情况。 2. 手术过程：在局部麻醉下，医生从同侧或对侧股动脉穿刺（部分病例可从足背/胫后动脉逆行穿刺），将导管送至膝下动脉狭窄/闭塞处，用球囊扩张狭窄段恢复血流通畅。 3. 手术时长：通常持续1～2小时，复杂病变可能更长。 4. 术后恢复：术后穿刺点加压包扎，患肢制动6-8小时。需继续抗血小板治疗，定期复查。 三、有哪些替代治疗方案？在决定接受介入治疗前，您应该了解其他可行的治疗选择：
重要提示：对于卢瑟福(Rutherford) 分级4-5级（静息痛、组织缺损）的患者，血运重建是避免截肢的关键。请与医生充分讨论后决定。 四、可能存在哪些风险？任何医疗操作都有一定风险。尽管医生会尽最大努力确保安全，但仍可能出现以下并发症： （一）与手术直接相关的风险
（二）与患者基础疾病相关的特定风险
（三）术后远期并发症· 再狭窄（发生率约30%～50%）：术后6-12个月可能出现 · 支架内再狭窄（如植入支架）：需再次干预 · 对比剂延迟性肾病 五、术后需要注意什么？1. 穿刺点护理：保持术侧肢体伸直制动6-8小时，观察有无出血、血肿。2. 遵医嘱服药：
o 双联抗血小板（阿司匹林+氯吡格雷）至少1-3个月
o 他汀类药物长期服用 o 控制血压、血糖、血脂 3. 足部护理（尤其糖尿病患者）：
o 每日检查足部有无破损、水疱 |