肾癌分期TNM 分期系统TNM系统从三个方面描述癌症:
来自欧洲肾脏冷冻消融前瞻性多中心注册研究(EuRECA)的中期分析旨在评估经皮冷冻消融治疗 T1a 期肾细胞癌(RCC)的肿瘤学疗效和安全性特征——该分析表明,这种治疗方法能有效控制肿瘤,并且具有良好的安全性,尤其适用于无法接受手术的老年患者或病情复杂的患者。 最初的研究结果由Ole Graumann (丹麦奥胡斯大学医院)在介入肿瘤学学会(SIO)年会(2 月 4 日至 8 日,美国萨凡纳)上进行了展示。 Ole Graumann 在描述该登记研究的目的时解释道,肾细胞癌(尤其是肿瘤直径小于 4 厘米,即 T1a 期的肿瘤)的发病率,由于广泛应用的断层扫描成像技术而显著上升。他指出,尽管部分肾切除术仍是局部 T1a 肿瘤的“金标准”治疗方法,但诸如冷冻消融(即热消融)等技术正逐渐成为一种替代方案,尤其是在不适合手术的患者中。 Graumann详细介绍了,在 2014 年至 2020 年期间,来自七个欧洲国家的 16 个中心共有 1077 名患者(922 个肿瘤)被纳入该登记系统。所有接受冷冻消融治疗的患者均被证实患有 T1a 类肾细胞癌。主要指标为技术失败、局部进展和总体生存率。次要指标包括 30 天内的医院再入院率和并发症发生率。 患者的平均年龄为 69.7 岁,肿瘤的中位大小为 2.7 厘米,平均的肾肿瘤评估分数为 7 分。 在 2026 年 SIO 会议上,Graumann报告称,四年后局部无复发生存率为 97.2%,癌症特异性生存率为 99.5%。他接着报告称,主要疗效率为 97.7%,次要疗效率为 99.3%。技术失败发生在 3.7%的患者中,最终消融术后出现局部复发的患者占 2.1%。手术并发症发生在 11.2%的病例中,主要是轻微的(占 9.7%),30 天再入院率为 4.7%。 Graumann表示:“这些数据只有与之前的前瞻性研究进行对比才有意义。”他将他们的研究结果与莫塔吉等人、陈等人、安德鲁斯等人、莫尔科斯等人、布林等人以及林等人的研究结果进行了对比。通过这种方式,Graumann提醒 SIO 观众注意这些数据集在并发症方面的相似之处,并指出“我们的数据是可靠的”。 Graumann 表示:“我们的结论是,对于 T1a 型肾细胞癌,冷冻消融疗法是安全的。”“对于不适合手术的高龄患者、患有遗传疾病以及单侧肾脏的患者来说,这是一种切实可行的治疗选择。” |
