 由中山大学第一附属医院黄勇慧教授主持的《胸中央静脉阻塞诊疗技术报告标准（团标）》线上第一轮讨论结束
编者理解这一标准核心目标非常明确：为“胸中心静脉梗阻”的临床描述、诊断报告和结局评估，建立一套统一、标准化的语言和框架。
而之前不同医生、不同学科对TCVO的描述（比如梗阻位置、严重程度、症状记录）方式五花八门，导致研究数据无法比较，临床经验也难以有效分享。这份标准旨在解决这一混乱局面。
讨论稿将胸中央静脉阻塞分为4种梗阻模式
Type 1 (外周型)；
Type 2 (单侧中心型): Type 3 (双侧中心型): Type 4 (最中心型): 5个临床报告维度
维度1：解剖与生理
维度2：症状
维度3：症状持续时间
维度4：体征（客观检查发现）
维度5：功能状态与医疗影响
功能状态分级 (0-4级)：
0级：无症状，功能无影响。
1级：有症状，但功能无影响。
2级：有症状，功能轻度受损（如运动受限，但仍能自理）。
3级：有症状，残疾（只能有限自理）。
4级：有症状，完全丧失自理能力。
发布这样一个标准为提供了通用语言：让介入放射科、肾内科、心内科、血管外科等不同科室的医生，能使用同一套术语来描述同一个问题。
促进了高质量研究：统一的标准使得不同医学中心的数据可以合并、比较，从而更准确地揭示TCVO的真实发病率、最佳治疗方法和长期预后。
指导了临床实践：通过标准化的报告模板（通用数据元素），可以规范病历书写，并通过电子病历系统进行数据自动提取和分析，最终用于改善患者管理。为未来工作奠基：它是建立更广泛的指南、患者注册系统和质量改进计划的第一步。
简单来说，这份标准文件就是一本关于“如何精准、统一地描述‘胸部大静脉被堵了’这件事的操作手册”，目的是让国内医生在面对这个复杂问题时，能说同一种“语言”。更重要的是报告标准化是是铺就未来介入放射学的道路之一。更是介入放射学研究的前沿领域之一。
这篇文献本质上是一份关于介入放射学（IR）领域人工智能（AI）研究规范化的倡议声明，提出了名为 iCARE 的综合标准与评估清单。为什么这么说？我们知道今日介入放射学通向未来介入放射学之路包括 
机器人辅助介入与操作自动化: 通过触觉力学反馈和半自助操作，实现超越人手的稳定与精度以及远程介入手术....
多模态影像融合与实时导航：超越DSA的实时融合图像，实时功能影像。分子影像导航、混合成像导管...
器械： 智能感知导丝和介入器械，极端微型化器械，局部基因/细胞递送平台，靶向神经调节... 通向未来介入放射学的AI之路又是指的什么？ 代表文献  之所以要这么做，是因为 AI 在 IR 中加速渗透，从影像分割、路径规划到手术导航，AI 正越来越多地出现在介入放射学的研究与临床实践中。并非所有发表在同行评审期刊上的系统都足够安全可靠。许多研究存在数据偏倚、不可复现、模型“黑箱”（在模型里，看得见数据输入，看得见结果输出，不给决策理由）等问题，直接影响到患者安全。
因此，制定一份专门针对 IR 场景的 AI 标准迫在眉睫。通用的 AI 指南无法完全覆盖 IR 的特殊性——例如术中实时成像、辐射安全、器械交互、以及高度依赖操作者经验的动态决策过程。
TCVO 报告标准的建立是未来AI模型的基础的基础，即数据集的构建也是AI模型的源头。为以后的预训练，任务专项训练等深度学习过程打下基础。最终形成医生的“大脑”。 报告标准的建立，虽然距离完整的“code-to-clinic”管线还远（从代码编写到临床部署的全流程。）。万事开头难，在社会心态日趋浮躁的当下，为建立一个专门面向介入放射学 AI 的质控体系努力，应该值得肯定。 介入放射学各种疾病的操作近300多种，还有谁费心建立介入诊疗技术报告标准？为质控框架打下AI的基础。 iCARE = 我在意/我关注 还有谁？专业协会iCARE？, 医保Care？ 监管部门？ |