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[肝动脉载药微球栓塞]
结直肠癌肝转移 TACE
日期：2024-02-01 22:56:29
点击：99
结直肠癌(CRC)是许多国家最常见的癌症之一。肝脏是最常见的转移部位，发生在60-70%的患者中CRC和CRLM常同时诊断(同步)。在过去的20年里，接受全身治疗的CRLM死亡率下降了50%。然而，在诊断时疾病的严重程度使得CRLM的治疗仍然非常困难复杂，有时需要在多学科...
[转换治疗结果]
转化治疗
日期：2021-07-02 13:19:55
点击：196
转化治疗是指将不可切除的肝转移癌变成可切除的肝转移癌。 1. 随机研究：化疗+/-西妥昔单抗（Cetuximab）或帕尼单抗（Panitumumab） 病人 化疗 存活 反应率 切除率 Coin* 727 oxal+C/-C 17/18 64/57 15%/13** Nordic 194 oxal+C/-C 20/20 49/41 11/8** Cryst...
[肝动脉灌注]
肝动脉灌注技术上的考虑
日期：2021-07-02 13:15:39
点击：143
肝转移癌由肝动脉灌注；正常肝脏由门静脉灌注 有些药物在首次通过时由肝脏摄取，较少全身毒性 肝脏可以是转移性疾病仅有的位置；转移进展为逐步（阶梯）型（stepwise pattern）...
[疗效判定方法]
结肠癌经动脉肝转移治疗疗效判定
日期：2021-07-02 13:15:36
点击：112
治疗方法的疗效判定 1. 辅助治疗判定 2. 新辅助治疗判定 3. 转化治疗判定 4. 联合治疗判定 疗效判定的指标 1. 实体肿瘤客观疗效判定 2. 中位生存期 3. 整体存活率 4. 预后因子的评估...
[新辅助治疗结果]
CRC肝转移切除的新辅助治疗
日期：2021-07-02 13:15:34
点击：121
肝切除术后辅助治疗 包括（1）静脉化疗，FU/LV Irinotecan （2）动脉化疗 Polled Analysis: Resectable Liver Mets FU/LV vs Surgery Alone - PRS。 FU/LV vs Surgery Alone -Survival Mitry, E. . J Clin Oncol. 26: 2906. 2008 Adjuvant Systemic Therapy A...
[辅助治疗的结果]
结肠癌肝转移辅助治疗结果
日期：2021-07-02 13:15:32
点击：140
结肠癌辅助化学治疗 是指结肠癌切除术（或放疗）后进行化学治疗，目的是消灭残存的病灶或亚临床病灶。结肠癌肝转移的辅助治疗应该是肝转移病变切除术后的化学治疗。 过去有关结肠癌辅助治疗标准治疗是经静脉化疗氟尿嘧啶+甲酰四氢叶酸；奥沙利铂改善了转移性...
[肝转移癌治疗结论]
结论：结肠癌肝转移癌治疗
日期：2021-07-02 13:10:57
点击：113
1. 在4个随机试验中3个证实，肝切除后，肝动脉灌注+全身化疗 vs 单独全身化疗显著增加肝和整体DFS（Disease free survival）。 2. 肝转移癌病人的肝直接治疗（directed therapies）应该考虑特别是将不可切除的转移癌转化（conversion）为可切除病人。 3. 消...
[术前准备]
结肠癌肝转移TACE术前准备
日期：2021-07-02 12:52:49
点击：127
除介入手术的一般常规准备外，下列是必需的 全血细胞计数 CBC 凝血功能检查 PT/INR 肾功能 Renal Function 肝功能试验（LFTs） CEA水平...
[结肠癌肝转移经动脉治疗适应症]
结肠癌肝转移病人的选择
日期：2021-07-02 12:52:17
点击：133
组织学诊断和预后因子的评估，如KRAS 和BRAF，这些因素目前影响全身治疗。了解外科手术史，以前对化疗的反应和影像学病变侵入肝脏的程度。理想的病人包括 1. 仅有肝转移，没有其它部位的转移 2. 体力评分（Eastern Cooperative OncologyGroup 02） 3. 即使是...
[为什么选择载药微球]
背景：结直肠癌肝转移为什么选择载药微球？
日期：2020-12-18 00:30:48
点击：99
药物洗脱微球栓塞（DE-TACE）用于结直肠癌肝转移的原理主要是因为 1. 传统的化疗性栓塞（Conventional TACE）未能够证实生存获益 2. 药物洗脱微球技术证实伊立替康是有效的 3. 结直肠癌伊立替康栓塞（DEBIRI）被证实安全和局部有效 传统的化疗性栓塞（Conven...
背景因素 当作为一线化疗Ctx失败后是个什么样的情形？ 1. 作为二线Ctx 联合伊立替康（...
