液体栓塞剂的学习目标 描述在哪些临床情况下会使用液体栓塞剂，并阐述用于选择更优栓塞剂的临床数据，以监测手术的成功情况。 简单的回答是：液体栓塞剂被用于...
1. 血管内路径 endovascular
2. 经皮路径....
AVM（多血管入/出路的）
动脉瘤（假性） 阴茎深背静脉（勃起功能障碍） 消化道出血 Gl-bleeding ? 精索静脉曲张varicocele 盆腔淤血综合征（PCS） 门静脉栓塞 食管静脉曲张栓塞 主动脉支架内漏 动脉瘤样骨囊肿 ABC 肝癌 HCC 多发神经内分泌癌 mNET 转移性肾癌mRCC .......... 找到理想的患者是非常重要的 栓塞剂的种类，我们有很多可供临床选择和应用的栓塞剂，还有更多的产品在等待上市，或正在研究中 胶 Glue NBCA 碘油 Lipiodol Onyx 无水酒精 栓塞物的选择是 一项具有竞争力的决定，意味着一种临床情况，多种液体栓塞剂都在考虑中，甚至弹簧栓，血管塞，微粒栓塞材料。在很多情况下是栓塞材料的联合应用
 影响栓塞剂选择的因素
手术/病变类型（例如：静脉畸形 vs. 动脉畸形） type of procedure /lesion (e.g. VM vs. AVM)
栓塞材料的可及性（例如病灶栓塞材料的可到达性）accessability (e.g. reachability of the nidus) 栓塞的预期深度intended deepness of embolization 如果需要让栓塞填满最后1mm 预期效果（例如：门静脉栓塞的炎症）intended effect (e.g. inflammation in PVE) 凝血状态（达到止血效果所需的时间）coagulation state (duration until hemostasis) 并发症（过敏、心律不齐、肺动脉高压、肝纤维化等）comorbidities (allergies, arrythmia, pulmonary hypertension, lung fibrosis etc.) 处于危险中的结构（包括下游部分-downstream和反流部分） structures at risk (downstream & backwash) 靶病变定位（浅层与深层） target lesion localization (superficial vs. deep) 不会选择一些会引起炎症的东西，因为那会病人来说真的很痛苦浅层病变 栓塞所需的速度（例如：危及生命的出血情况）required speed of embolization (e.g. life threatening hemorraghe) 院外专业人员（DSA技术人员和介入放射科医生）local expertise (technicians & IR's) 可用性与定价 availabilty & pricing Patient assessment for the choice of the ideal liquid emboli 影像学 62岁 男性
体检  脱掉病人的衣服！！！
腹腔侧支循环
腹水 水肿 jaundice 男性乳腺发育症 多血管蜘蛛状结构（提示存在食管静脉曲张） 肝掌 （palmar erythema） 指表皮或真皮层受刺激后毛细血管扩张引发的局部皮肤发红现象 和患者说话
肝性脑病
数字连接实验 
细胞溶解的指标（天冬氨酸转氨酶、丙氨酸转氨酶）
胆汁淤积（总胆红素、γGT） 肝细胞的合成功能（国际标准化比值、白蛋白） 脾亢（血小板计数） 
临床评估以确定最佳方案 液体栓塞剂 - 栓塞术前成像
总结 look Talk Touch Think  |
