分层管理，介入优先
✅一线首选：血管内治疗“The preferred treatment of symptomatic benign or malignant TCVOs is endovascular recanalization, with consideration of stent reconstruction.” 治疗流程概览：1 ️术前准备· 抗凝（如无禁忌） · 抗生素（如计划使用覆膜支架） · 多部位血管入路（双上肢、股静脉等） 2 ️再通技术（Recanalization）
3 ️血管准备· 球囊扩张（逐步增大直径） · 急性血栓需要先血栓清除（抽吸、机械取栓、溶栓）， 若合并新鲜血栓，支架前需先血栓抽吸/溶栓（最佳窗口5天内），否则支架易失败。 4 ️支架重建（Stent Reconstruction）·适应症：
o 球囊扩张后残余狭窄 ≥30%
o 侧支循环明显 o 恶性侵犯（放化疗无效或禁忌的恶性上腔静脉阻塞综合征） o 锐性再通后 严重急性症状 · 常见支架布局：
o 双侧“对吻”支架（BCV-SVC） |