神经阻滞麻醉静脉奥施康定 vs PCA
返回首页

静脉用羟考酮 vs 吗啡(2)

时间:2026-01-09 12:55来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
不同类型的手术中,羟考酮的MEC和MEAC可能存在差异。 代谢途径 : 主要通过细胞色素P450酶系统中的CYP3A4途径代谢,其次是CYP2D6途径。 CYP3A4途径对羟考酮代谢至关重要,易受其他药物的影响。 CYP2D6基因多态性在

  • 不同类型的手术中,羟考酮的MEC和MEAC可能存在差异。

  • 代谢途径

    • 主要通过细胞色素P450酶系统中的CYP3A4途径代谢,其次是CYP2D6途径。

    • CYP3A4途径对羟考酮代谢至关重要,易受其他药物的影响。

    • CYP2D6基因多态性在不同种族间存在显著差异,但在亚洲人群中影响较小。

  • 年龄与清除率

    • 随着年龄增长,羟考酮的代谢清除率降低,因此在老年人中需个体化调整剂量。
    •  
  • 不良反应

    • 与典型阿片类药物相似,常见副作用包括便秘、恶心、嗜睡等。

    • 高剂量或过量时可能出现呼吸抑制、低血压等严重副作用。
       

    药代动力学模拟研究
     

    • 负荷剂量

      • 2毫克负荷剂量在手术结束时产生的血浆浓度低于MEC。

      • 0.1毫克/公斤负荷剂量可使血浆浓度在手术后1小时内高于MEC,更适合立即缓解术后疼痛。

    • 背景输注

      • 高负荷剂量(0.1毫克/公斤)和带有背景输注的PCA能更快达到MEAC,减少术后即刻期对救援镇痛的需求。

      • 背景输注可缩短达到90%稳态浓度的时间,并提高稳态浓度。

    顶一下
    (0)
    0%
    踩一下
    (0)
    0%
    ------分隔线----------------------------
    • 上一篇:没有了
    • 下一篇:没有了
    推荐内容