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子宫动脉栓塞的比较研究

时间:2026-01-06 16:06来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
子宫肌瘤【 Kalina I 2018 Pyra K 2022 Munro MG 2011 】 一种起源于子宫肌层的良性肿瘤 约 50% 至 80% 的育龄女性会受到影响 大约 20% 的患者会出现临床症状。 临床症状 经期出血量增多且持续时间延长 频繁的尿意以及尿频的情况 不孕症 疼痛 子宫动脉栓塞术


子宫肌瘤【Kalina I 2018  Pyra K 2022 Munro MG 2011

一种起源于子宫肌层的良性肿瘤

约 50% 至 80% 的育龄女性会受到影响
大约 20% 的患者会出现临床症状。
 
临床症状
 
经期出血量增多且持续时间延长
频繁的尿意以及尿频的情况
不孕症
疼痛



子宫动脉栓塞术(UAE)【Pyra K 2022 Stall L 2011 Lyon SM 2006

一种用于治疗有症状的子宫肌瘤的微创手术方法
在未使用全身麻醉、未进行手术切口操作且未造成大量失血的情况下完成的手术。
使用 500 - 700 微米的聚乙烯醇(PVA)颗粒对子宫动脉进行阻塞。
由于血液供应的中断,子宫肌瘤会出现坏死和体积缩小的情况。

 
临床随访

子宫肌瘤栓塞的主要目的是缓解症状。
临床疗效可以通过多种方法进行评估:
 
患者满意度评估
症状改善评估(是 / 否 / 部分的)
简而言之,模拟式生活质量评估量表的评分范围为 0 到 100 分,例如请参阅相关资料。【Turtoczki K 2024  Kalina I 2018  Berczi 2015
37 项国际通用的“生活质量量表”(UFE-QoL 量表),例如可参考相关文献【Duvnjak S 2017 Fornazari VAV 2019 Hacking N 2020 Mariara C 2017 Shveiky D 2013
目前尚无相关文献对这些方法进行过比较分析。

 
目标

收集 2007 年 5 月至 2023 年 7 月期间接受单侧子宫肌瘤栓塞术的患者的相关数据。 利用在多篇论文中所使用的 0 至 100 分的同类生活质量评估量表,从这些患者中获取后续数据【Turtoczki K 2024 Kalina I 2018  Berczi 2015】*。 让相同的患者完成经过国际验证的包含 37 个条目的 UFE-QoL 问卷。 为了比较这两种随访方法的成效。


在许多文献中,临床随访仅基于二元(是/否)的回答【Turtoczki K 2024】。
对 30 项研究进行了分析,得出以下结论:
 
基于患者满意度(是/否/部分)进行的临床随访情况在 27 项研究中有所报告(占比 90%)
仅有 5 项研究报告了生活质量评分。
在 2001 年至 2016 年期间,大多数研究仅依据患者满意度(是/否/部分)来评估症状改善的程度。
 
O-100 模拟 OoL 量表能提供有价值的数据。其获取更为便捷,因此其响应率也远高于包含 37 个项目的 QoL 问卷【de Brulin AM  2017】。


 





统计分析表明,0-100 分制的生活质量(QoL)评估量表与国际上广为认可的包含 37 个项目的子宫肌瘤栓塞术生活质量评估问卷(UFE-QoL)一样,都是用于对接受子宫肌瘤栓塞术的患者进行临床随访的可靠方法。 在 44%(22/50)的患者中(这些患者均对 0-100 分的健康状况质量(QoL)量表做出了反应),尽管反复拨打电话和发送电子邮件,但仍无法获得 37 项问卷的回复。因此,0-100 分的健康状况质量量表比 37 项的 UFE-QoL 问卷更容易、更快捷、更简便地获取,这使得在更大比例的患者中能够更有效地进行临床随访。
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