子宫肌瘤微波消融是一种在影像技术（如超声、磁共振）引导下，将一根细小的微波消融针经皮肤穿刺或经阴道，精准插入子宫肌瘤内部的过程。针尖释放的微波能量会使肌瘤组织内的水分子高速振动、摩擦生热，在局部产生60-120℃的高温，导致肌瘤细胞瞬间凝固性坏死。坏死的肌瘤随后会被身体逐渐吸收、缩小或纤维化，从而达到消除或减轻症状的目的。
 微创热消融术 13 至 16 G 的穿刺针，选择型号根据肌瘤大小而定，约为 5 厘米。 连续和脉冲波的微波模式，功率为 50 至 100 瓦。 平均炒作时间约为 34.48 分钟。 核心优势与特点
微创精准：仅有一个约2毫米的针眼（经皮）或经自然腔道（阴道），创伤极小，无疤痕。
保留子宫：不切除子宫，保护了盆底结构和生育功能（对有生育需求的患者至关重要）。
恢复迅速：通常住院时间短（1-3天），术后疼痛轻，能快速恢复正常工作和生活。
安全可控：在实时影像监控下进行，能精确控制消融范围，避免损伤周围正常组织（如子宫内膜、肠管、膀胱）。
并发症少：相比传统手术，出血、感染、粘连等风险显著降低。
可重复治疗：若出现新发肌瘤，可再次进行消融。
使用微波消融技术进行消融相较于射频消融具有以下几项内在优势：
与高强度聚焦超声技术相比，MWA 的成本更低，尤其适用于大面积（能在较短时间内实现更大范围的消融）以及血管丰富的子宫肌瘤（受“热沉效应”影响较小）的情况。 理想适用人群：
有症状的肌瘤患者，如月经过多、经期延长、贫血、压迫症状（尿频、便秘、腹痛）等。
希望保留子宫和生育功能的女性。
单发或多发（通常建议≤5个，具体取决于大小和位置）的肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤。
肌瘤大小一般建议在2-10厘米之间（具体需由医生评估）。
不能或不愿接受外科手术的患者。
相对和绝对禁忌症：
肌瘤过大（如直径>10cm）或数量过多，消融效果可能不理想。
带蒂的浆膜下肌瘤（特别是蒂较细的），有脱落风险。
高度怀疑恶性（肉瘤）的肌瘤。术前需通过磁共振等检查充分评估。
怀孕或计划短期内怀孕的女性。
有未被控制的盆腔急性炎症。
有严重出血倾向或全身状况无法耐受手术者。
治疗流程简述
全面评估：包括妇科检查、超声（特别是超声造影）、磁共振等，明确肌瘤的大小、数量、位置、血供及性质。
术前准备：完善相关检查，避开月经期，术前可能进行肠道准备。
麻醉与操作：通常在静脉麻醉或硬膜外麻醉下进行。医生在超声实时引导下将微波针穿刺至肌瘤内，设定功率和时间进行消融。
术后观察：消融后立即在超声造影下评估消融效果。术后需短暂住院观察。
术后恢复：可能出现轻度腹痛、阴道排液或少量出血，属正常现象。1-3个月后复查超声，肌瘤会开始明显缩小，症状逐步改善。
与其他主流治疗方式对比
为什么经皮消融 简单原因，微创治疗是子宫保留治疗方案 包括肿瘤消融，子宫肌瘤消融治疗已经累积长期经验 经皮消融相较于传统的长期药物治疗和手术治疗具有显著优势，比如疗效更佳、术后住院时间更短以及成本更低。
比较微波和HIFU 的优势
持续保持较高的组织温度
更大的消融体积 更短的操作时间 对组织类型的敏感度更低，但结果更加一致。 减少操作过程中的不适（无电流传导，无阻抗限制）【Simon CJ 2005 Hinshaw JL 2014】
MWA vs UFA
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