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子宫动脉栓塞时的卵巢动脉栓塞

时间:2022-12-20 20:53来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网

卵巢动脉供血卵巢是子宫动脉供应的最常见另外一个来源。Nikolic B et alJVIR. 1999; 10: 1167-1170 卵巢动脉到子宫动脉的吻合类型 (A) I 型卵巢动脉与子宫动脉吻合。卵巢动脉在子宫肌瘤供应通过输卵管-卵巢段之前连接到子宫壁内动脉(箭头)。（B）Il型卵巢

子宫肌瘤栓塞时的卵巢动脉栓塞

什么时候？如何栓塞？为什么栓塞？

卵巢动脉供血

卵巢是子宫动脉供应的最常见另外一个来源。Nikolic B et al JVIR. 1999; 10: 1167-1170

卵巢动脉到子宫动脉的吻合类型


(A) I 型卵巢动脉与子宫动脉吻合。卵巢动脉在子宫肌瘤供应通过输卵管-卵巢段之前连接到子宫壁内动脉(箭头)。	（B）Il型卵巢动脉与子宫动脉吻合。卵巢动脉直接供应子宫肌瘤，无需事先与子宫动脉连接。	(C) III型卵巢动脉-子宫动脉吻合。卵巢供应至少有一部分来自子宫动脉，输卵管-卵巢段的血流流向卵巢。箭头指示流动方向。

Mahmood K. et al Radiology VOL. 224, NO. 3

- 尽管如此，大量供血的情况仍然很少，还不到5%。绝大多数情况下子宫的供血来源于子宫动脉
- 卵巢动脉替代子宫动脉更为罕见，为1 ~ 2%。

其他潜在的侧支来源:

- 肠系膜下动脉
- 网膜分支
- 腰动脉
- 圆韧带动脉

卵巢供应的几种变异

孤立性卵巢动脉供应子宫肌瘤

Razavi Type II

子宫动脉和卵巢动脉之间没有交通，卵巢动脉直接供应子宫肌瘤。

Isolated ovarian supply （Razavi II）

由卵巢动脉供血的子宫肌瘤如果不栓塞卵巢动脉子宫肌瘤不会梗死

如果供血动脉小，并不需要栓塞，至少最初是这样

卵巢动脉供血分布

造影剂注射子宫动脉卵巢动脉的流入（inflow）血流可以看见
子宫动脉痉挛可以使卵巢动脉供血更清楚的看见
卵巢动脉流入血流可以和子宫动脉血流形成竞争，导致微粒注射困难

- 子宫动脉的血流可以逆流


造影剂注射子宫动脉卵巢动脉的流入（inflow）血流可以看见，导致两个动脉对栓塞粒子形成竞争	子宫动脉痉挛或子宫动脉缺乏可以使卵巢动脉供血更清楚的看见

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