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门静脉瘤栓塞

时间:2019-11-18 23:31来源:未知作者:Mr.Editor

51岁女性；胰腺癌放弃Whipple，行胆总管空肠吻合术，术后吻合口狭窄，行PTC；胆肠吻合口狭窄导致肝内胆管扩张，反复胆管炎 PTC PTC PTC 辅助下ERCP 支架过网眼技术因消化道出血随访显示支撑架进入十二指肠球，支架内内可见出血寻找出血原因，显示肝动脉

51岁女性；胰腺癌放弃Whipple，行胆总管空肠吻合术，术后吻合口狭窄，行PTC；


胆肠吻合口狭窄导致肝内胆管扩张，反复胆管炎


PTC	PTC

PTC 辅助下ERCP 支架过网眼技术

因消化道出血随访显示支撑架进入十二指肠球，支架内内可见出血


寻找出血原因，显示肝动脉闭塞	没有发现造影剂外溢，没有其它动脉问题，诊断？


微导管试图通过肝动脉阻塞，造影剂注射仅显示造影剂外溢	栓塞肝动脉防止出血

更多注射造影剂（arteriogram More forcefully）

间接门静脉造影显示更清楚的紧邻胆道支撑架的门静脉瘤


经肝门静脉造影显示胆道支撑架旁的门静脉瘤	门静脉支撑架置入


过支撑架网眼弹簧栓子栓塞	弹簧栓子填塞术后


改变投照角度造影


穿刺通道封闭	弹簧栓子之间，明胶海绵胶浆注射

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