BRTO自1996年在日本以及全世界各地作为经导管治疗孤立性胃静脉曲张得到广泛的认可，因为有益的治疗效果已经被证实。
适应症（Indications）
A. 主要适应症（main indications） (1) 胃静脉曲张破裂出血的紧急情况和胃静脉曲张破裂历史或胃肾分流有破裂的风险 当我们说道门静脉高压食道胃底静脉曲张出血的时候，干预的主要目的是
（1）首次出血的预防（一级预防）
（2）出血时的干预， （3）治疗后再出血的预防。 BRTO 通常是指孤立性胃静脉曲张治疗操作。而孤立性胃静脉曲张出血BRTO的临床角色，编者也认为包括胃肾分流有破裂风险的预防（一级预防），出血的紧急情况时止血和有胃静脉曲张出血破裂的历史，BRTO预防再次出血 (2) 由于胃肾分流导致的肝性脑病的情况 B. 相对适应症 （Relative indications） (1) 由于门腔静脉分流，如肠系膜-腔静脉分流等导致肝性脑病 (2) 由于门静脉高压如十二指肠静脉曲张和肠系膜静脉曲张出血 C. 相对禁忌症（Relative contraindication: ） 造影剂流很容易从分流进入门静脉 BRTO和胃静脉曲张的血流动力学（Hemodynamics of gastric varices and BRTO）:
胃食管静脉曲张的供应途径是左胃静脉和短/后胃静脉。前者是食管静脉曲张的主要途径，后者是胃静脉曲张的主要途径。注入胃后壁静脉曲张的血液从膈下静脉经肾上腺静脉下降流入肾静脉。这就是所谓的胃肾分流（GR分流）。另一方面，来自上方的血流经心包隔静脉加入胃底静脉曲张，同时有注入左肝静脉上方的下腔静脉。 |
