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Trial of Stent vs. Surgery for Asymptomatic Carotid Stenosis Maulik Shah, MD, MHS reviewing Rosenfield K et al. N Engl J Med 2016 Mar 17....

Angio suite Continuous ECG monitoring bradycardia 病人不需要镇静 Pt not sedated 会发声的玩具在对侧的手控制 Squeaky toy in the controlateral hand...

颈动脉分叉狭窄病变有潜在的导致患者中风的风险，对颈动脉狭窄的干预可以预防中风的发生。 1. 我们究竟什么时候应该去干预（when to intervene？） 2. 在干预的选择过程中是选择颈动脉剥脱术，还是选择颈动脉支撑架？（CEA or CAS?） 3. 这两种手术究竟是竞争...

试验 入选标准 结果 支架 vs CEA Naylor 等人 N=7 植入支架， N=10 CEA ICA 狭窄 70% 的出现症状的病人 死亡，第 30 天时的总卒中数 70% vs. 0% （ p0.003 ） Alberts a N=107 植入支架 ，N=112 CEA ICA 狭窄在 60%-90% 的出现症状的病人 同侧卒中，和操作相...

颈动脉成形及支架植入术的适应症还在不断扩张，它有下列适应症： 1． 狭窄率至少70％的有症状的病人（北美症状相关颈动脉内膜剥脱试验[NASCET]）－症状包括短暂性脑缺血发作（TIAs）和脑血管意外（CVAs）。 2． 狭窄超过60％的无症状的病人（无症状颈动脉硬...

80年代，设计出一批以滤器为基础的系统，用于捕捉和移出在颈动脉经皮治疗过程中释放的动脉粥样硬化碎片。同以球囊为基础的保护系统不同的是，滤器可以在不阻断远端血流的情况下预防栓塞性事件。滤器的另一个重要优点在于能够在操作过程中进行血管造影，这样...

Cerebral Protection Device 1. 远端阻塞球囊（Distal Occlusion Balloon）：不能耐受脑血流阻塞的病人约6-10%【1】（Flow occlusion, not tollerated in 6- 10% pts【1】 Percusurge Guard Wire ( Medtronic） 1. Fanelli F, Bezzi M, Boatta E, Passariello...

颈动脉支架置入预防卒中的功效依赖于操作者避免并发症的能力。这一点可以通过小心地选择病人和细致的技术操作来实现。引入的脑保护装置为颈动脉支架置入的安全操作增加了新的元素，这种装置设计用于捕捉颈动脉介入过程中释放的栓子物质，阻止它们进入大脑。...

远端脑保护装置有两种，远端球囊阻塞装置和远端虑伞装置 尽管有了细致的技术和成熟的经验，栓塞性卒中仍然是颈动脉支架置入（CAS）的一个主要障碍。绝大多数这种神经系统并发症都是由不同操作阶段中的斑块碎片或血栓造成颅内栓塞导致的。抗栓塞装置降低CAS中...

近年来，我们已经看到几种血管疾病的血管内治疗方法有了快速革新，而以前手术是唯一可行的治疗。而目前至少头臂血管的介入血管再通操作已经成为了药物和手术治疗的一种替代方法。 然而，由于相关的脑栓塞风险，对于这种方法安全性的担忧始终存在。对手术中得...