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Historipsy(2)

时间:2026-01-06 07:45来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
主要优势 无热损伤 :对临近的血管、神经、胆管、肠管等热敏感结构非常安全。 消融边界锐利 :可实现亚毫米级的精准消融,最大限度地保留正常组织。 实时可视化和控制 :治疗过程即成像过程,医生能实时看到治疗效

主要优势

  1. 无热损伤:对临近的血管、神经、胆管、肠管等热敏感结构非常安全。

  2. 消融边界锐利:可实现亚毫米级的精准消融,最大限度地保留正常组织。

  3. 实时可视化和控制:治疗过程即“成像”过程,医生能实时看到治疗效果,实现“所见即所得”。

  4. 促进愈合与再生:机械粉碎产生的碎片是一种“损伤信号”,能更有效地吸引免疫细胞清除并启动修复程序,可能促进健康组织的再生,而非单纯形成疤痕。

  5. 适用于多种组织:无论是富水组织(如肝脏、前列腺、心脏)还是纤维化组织(如肿瘤、钙化斑块),只要有液体存在,即可诱导空化。

临床应用与研究方向

Historipsy目前主要在临床研究阶段,但已展现出广阔的应用前景:

  1. 肿瘤消融

     
     
    肝细胞癌:精准消融,保护门静脉、肝静脉等重要血管。
     
    肾细胞癌:保护集合系统和输尿管。
     
    胰腺癌:安全处理紧邻肠系膜血管和十二指肠的肿瘤(极具挑战性)。
     
    前列腺癌:精确消融病灶,保留勃起神经和尿道。
     
    2. 心血管疾病:
     
    瓣膜钙化治疗:粉碎主动脉瓣上的钙化斑块,恢复瓣膜活动度(类似“无创的球囊扩张+碎石”)。
     
    血栓消融:机械粉碎深静脉血栓或肺动脉血栓。
     
    3. 神经系统疾病:
     
    血脑屏障开放:通过精确的空化效应暂时、可逆地打开血脑屏障,以便大分子药物(如化疗药、抗体)进入大脑。
     
    ** tremor 治疗**:对特定脑区进行精准消融。
     
    4. 泌尿系统:
     
    肾结石(“爆石术”):与传统的体外冲击波碎石不同,Historipsy能在结石内部直接产生空化气泡将其粉碎,效率更高。
     
    良性前列腺增生:精准移除梗阻组织。
     

    挑战与未来展望

    临床转化:目前大部分数据来自临床前研究(动物实验)和早期人体临床试验,需要更多大规模、多中心的临床研究来验证其长期疗效和安全性。
     
    设备与标准:专用设备的普及和治疗方案的标准化仍需时间。
     
    生物效应理解:对空化效应诱导的免疫应答和组织再生机制的深入研究仍在进行中。
     
    总结
     
    Historipsy代表了一种颠覆性的消融范式转变——从“烧死/冻死”组织转变为“机械粉碎并让身体自然清除”。它凭借其非热、边界锐利、实时可视化和促进愈合的独特优势,为那些位于复杂解剖位置、传统热消融风险高的病灶提供了全新的解决方案。随着技术的不断成熟和临床证据的积累,它有望在未来十年内成为介入肿瘤学和微创治疗领域的一个重要工具。

    组织声波消融术

    非侵入性非热消融技术:高强度的聚焦超声波短脉冲 → 在目标组织的换能器焦点处形成一个高度封闭的“气泡云”内部产生气泡(机械破坏) 被消融的组织会迅速被吸收(恢复迅速) 对目标病变进行精确控制的机械性损伤 在美方的指导和实时监控下 仍处于试验阶段 昂贵的模式
     

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