修改后的肿瘤介入课程介绍
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修改后的肿瘤介入放射学课纲和EBIR-IO 认证

时间:2026-07-29 22:55来源:www.ynjr.net 作者:杨宁介入医学网
《Endovascular》采访 Prof Laura Crocetti 对劳拉克罗切蒂医学博士、哲学博士、EBIR、EBIR-IO的专访 克罗切蒂博士探讨了消融治疗的个性化方法,她与CIRSE及EBIR在推动现代介入放射学发展方面的工作,如何克服当今肿瘤多学科会诊中介入放射科医生面临的障碍



CIRSE 通过支持基于课程的学习以及认证来定义“IR”(即“知识与技能评估”)。

欧洲介入放射学课程组合 CIRSE curriculum portfolio

specialization and postgraduate
介入放射学
undergraduate level
医学生 本科水平
further spespecialization
肿瘤介入


CIRSE 的课程设置是国际认可的指导性文件,旨在帮助您发展特定专业领域。


       


所有可在线获取的课程列表如下: 在 CIRSE 网站上免费获取


在ECIO 2026年会议上,Laura Crocetti,教授对CIRSE 肿瘤介入放射学的课程及教学大纲修改后发表演讲

本栏目编者对这次发表修改版 肿瘤介入放射学课程和教学大纲修改版背景说明


这份关于《欧洲介入肿瘤学课程与教学大纲》的公告信息量很足,下面为你逐层详细解读。

一、文件定位与核心目标

这是一份由欧洲权威学术组织制定的教育培训纲领性文件,并非某个具体医院的培训手册。它的目标非常明确:

· 为“介入肿瘤学医生”设定能力标准:明确一名合格的、能独立安全执业的介入肿瘤学医生,必须具备哪些知识、技能和态度。

· 指导规范化培训:为欧洲各国的培训中心、项目主管提供课程设计、教学内容和考核标准的蓝图,确保不同国家培训出来的医生能达到同质化的高水平。

· 保障患者安全与疗效:所有努力的最终目的,就是确保患者能接受到安全、有效、基于循证医学的介入肿瘤治疗。


二、版本与发布信息解读


 首版(2019年3月):标志着介入肿瘤学作为一门独立亚专业,其培训体系在欧洲正式走向标准化。首版搭建了基本框架,吸纳了当时最成熟的证据和实践。

 全新修订版(2025年7月):此次更新极为重要。介入肿瘤学是技术、器械、药物和临床证据都飞速发展的领域。修订版会纳入近6年来的重大进展,例如:

 
o  免疫治疗联合介入:大量新的联合治疗方案和机制研究证据。
o  新技术新材料:如更精准的消融技术、载药微球、新型放射性微球等。
o  更新的临床研究:改变临床实践的里程碑式试验结果。
o  更精细的适应症管理:基于分子分型、多学科综合治疗策略的更新。
o  人工智能与影像引导:可能纳入AI辅助规划和评估等内容。

 

三、三部分内容架构详解



这是该大纲最核心的框架,采用“总-分-具体应用”的逻辑,构建了完整的知识体系。

1. 肿瘤学基础

这部分要求介入医生不只是“技术工匠”,而首先是一名“肿瘤医生”。它确保医生理解疾病本身,才能做出正确的治疗决策。
 

·核心知识:

 
o  肿瘤生物学:癌变机制、肿瘤微环境、血管生成、转移途径、肿瘤异质性。

o  肿瘤免疫学:抗肿瘤免疫循环、免疫逃逸机制,这是理解免疫联合治疗的关键。

o  诊断与分期:活检病理、分子标志物、TNM分期系统、多模态影像评估。

o  全身治疗原理:化疗、靶向、免疫治疗药物的基本药理、适应症和不良反应,特别是与局部介入治疗的协同或拮抗作用。

o  多学科诊疗:理解外科、放疗、系统治疗在肿瘤全程管理中的角色与时机。

 

2. 介入肿瘤学基础


这部分是介入肿瘤学医生独有的核心技能和理论,是所有局部治疗的技术根基。

·核心知识:

o  影像引导技术:超声、CT、MRI在术中的实时引导、导航和融合影像技术。

o  经皮消融技术:射频消融、微波消融、冷冻消融、不可逆电穿孔的原理、操作规范、能量场控制、并发症防治。

o  动脉治疗技术:传统TACE、载药微球TACE、选择性内放射治疗的原理、剂量计算、导管操作、不良反应管理。

o  术前规划与术后评估:治疗区域的安全边界评估、即刻及随访影像判读。

o  围手术期管理:镇静镇痛、止血、感染预防、疼痛管理等。

o  安全与质量:辐射防护、团队协作、应急预案、并发症处理流程。

3. 器官部位特异性肿瘤学


这是将前两部分知识深度融合,应用到具体疾病的临床实践,体现了“精准治疗”的理念。


·核心内容:以肿瘤部位为纲,逐一详述。
 
o  肝癌:必是篇幅最重的章节。涵盖不同分期(BCLC分期)下,消融、TACE、TARE等如何与手术、靶向免疫药物组合,制定最优个体化方案。

o  肺肿瘤:早期肺癌的消融治疗、肺转移瘤的处理。

o  肾癌:小肾癌的消融保肾治疗。

o  骨与软组织肿瘤:骨样骨瘤的消融、转移性骨痛的姑息消融与骨水泥成形等。

o  其他:可能还包括甲状腺、肾上腺、盆腔等部位的良恶性肿瘤。

o  每个章节都会基于最新的临床证据,给出明确的适应症、禁忌症、技术选择、疗效预期、并发症处理和多学科协作推荐

 

四、获取渠道与现场场景解读


在本届ECIO 2026大会上 除了在网站 CIRSE 专门为相关的EBIR在会议二楼设置了展台(level 2, booth #1 :)” 足见欧洲心血管介入放射学会重视这次肿瘤介入教学大纲的修改版和相关考试内容的修改的重视。


 CIRSE官网:欧洲心血管与介入放射学会。官网会提供大纲的电子版下载或在线浏览,是永久获取渠道。

o  EBIR:欧洲介入放射学委员会。它负责管理欧洲介入放射学资格认证考试。
o  现场互动:这里不仅仅能拿到纸质版大纲,更重要的是可以面对面咨询。你可以直接询问EBIR考试如何与这份新大纲对接、未来的考试是否会按2025版出题、培训项目如何获得认证等实质性问题。这表明,这份新大纲将是未来EBIR-IO 专科认证考试的核心出题依据

Laura Crocetti,宣告了欧洲介入肿瘤学培训标准的重大升级。2025年7月的修订版不仅是知识更新,更意味着未来欧洲在介入肿瘤学领域的医师培训、资质认证和临床实践标准都将以此为基石。对于希望在此领域深造的医生而言,这份大纲是制定学习计划、对标行业顶标的“路线图”。如果在此次CIRSE大会现场,去Level 2的1号展位与EBIR官员直接交流,将是获取第一手信息、了解认证路径的绝佳机会。

 
Laura Crocetti,在ECIO 2026年会上,讲到2025 年课程规划战略性的演变:



 第二版的定位远不止是简单的更新:它将免疫学培训与现代癌症治疗、技术以及人员流动情况紧密结合了起来。


巩固了“肿瘤介入放射学” 在癌症治疗中的重要地位,使其成为癌症治疗的第四大支柱。

对 CANMEDS 角色进行细化,以实现全面且以患者为中心的医疗服务模式

补充了当代肿瘤学的基本知识:靶向治疗 疗法、免疫疗法以及转移状态


 将人工智能融入规划与成像过程,并结合先进的消融技术

加强研究、教学能力和 器官特异性肿瘤学

修改后的课纲相关章节 要点:为下一代综合介入性肿瘤学家开辟了一条坚实的发展路径。

如何解读Laura Crocetti,以上这几点?这几点非常精准总结肿瘤介入放射学。这的确不仅是知识点的更新,更是对介入肿瘤学专科医师培养体系的战略级重塑。下面逐条为你详细阐述其深层含义。







一、战略定位的飞跃:从“技术更新”到“体系对齐”


修订版不仅仅是在2019年版上增加新技术,而是完成了一次战略校准,将IO培训与三个核心驱动力对齐:

· 现代癌症治疗:从单一局部治疗,转向与系统治疗(靶向、免疫)深度融合的整合治疗。

· 技术爆炸:必须将人工智能、高级消融等新技术从“选修”纳入“必修”素养。

· 人才流动:建立全欧洲统一、互认的最高标准,使认证成为真正的“能力护照”,促进专业人才流动。


二、“第四大支柱”:定义肿瘤治疗的新格局


将IO提升为手术、内科、放疗之后的第四大支柱,是一次学科地位的正式宣言。这意味着一线治疗决策中必须有IO的权重,IO医生不再是仅在最后被咨询的“技术员”,而是参与全程管理的核心专家。大纲将大幅强化多学科协作内容,培养医生在MDT中提出根治或转化治疗策略的能力。


三、CanMEDS角色细化:塑造真正的“医师”


引入并细化CanMEDS框架(国际通行的医生综合能力模型),旨在塑造“有技术深度的医师”,而非技术员。这意味着培训将超越技术操作,要求医生同时成为:
 
· 沟通者:善于向患者清晰解释复杂的联合治疗方案。

· 合作者:主导或深度参与多学科团队。

· 学者:具备批判性评价文献的能力,能够整合证据。

· 健康倡导者:在社区内倡导肿瘤早筛和先进微创治疗。

这从根本上保证了治疗决策是从患者整体利益出发的综合方案。

 

四、肿瘤学基础:从“了解”到“精通”


新增“靶向治疗、免疫治疗和转移状态术语”是知识体系的质变,要求IO医生:
 
· 理解靶向药物作用靶点,思考基因突变状态对局部治疗决策的影响。

· 深入理解免疫检查点抑制剂原理,科学设计联合方案的序贯或同步策略。

· 运用“寡转移”等现代术语精准分层患者,明确局部根治性治疗的突破性价值。

这让IO医生能用肿瘤内科的语言与之在同等认知水平对话。

 

五、技术与工程的整合:AI与高级消融


人工智能在规划和影像中的应用以及高级消融技术整合入大纲,标志着这些能力不再是前沿探索,而是未来标准实践的一部分。

· AI赋能:要求医生具备“AI素养”,批判性地使用AI工具进行影像融合、肿瘤分割、边缘评估,并将其视为得力助手。

· 高级消融技术:将不可逆电穿孔等特定优势技术从“新技术”划为“核心能力模块”,要求医生掌握其独特生物学原理、适应证和操作规范。


 

六、强化科研与教学:可持续的内生动力

明确强化这两项能力,是为学科长远发展播撒种子:

· 研究能力:要求受训者学习提出临床问题、设计研究、分析数据,推动从“证据使用者”向“证据创造者”转变。

· 教学能力:要求学会如何教学,知识的有效传承是独立学科成熟的标志。

 

 

全新能力模型

这份大纲描绘的新一代“整合介入肿瘤学家”画像,已从掌握血管穿刺和消融针的技术专家,蜕变为:

· 精通肿瘤生物学和系统治疗的科学家
· 擅长多学科协作和医患沟通的领导者与沟通者
· 熟练驾驭AI和先进技术的创新工程师
· 能产出新知识并传承的学者与导师

它提供的不仅是一条学习路径,更是一个定义未来学科领军者的全面能力框架。

 

CanMEDS 解释


你提到的CanMEDS是一个在国际医学教育领域具有里程碑意义的框架。在刚才讨论的《2025介入肿瘤学课程》中,它被明确用来重塑专科医师的综合能力。下面为你详细解读。

一、什么是 CanMEDS?


CanMEDS全称是Canadian Medical Education Directives for Specialists,即加拿大专科医师医学教育指引
它最初由加拿大皇家内科及外科医师学院于1996年制定,并持续更新。它并不是一份具体的课程表,而是一个定义医生综合能力的框架模型。它回答了“一名优秀的医生,除了掌握医学知识和技术,还应该是什么样子”这个核心问题。
这个框架已被全球数十个国家采纳作为医师培养的蓝图,因为它将焦点从“教什么知识”转移到了“培养什么样的人”。

二、CanMEDS 的七大核心角色



CanMEDS 模型的核心是一个中心角色和围绕它的六个一体化角色。这七个角色共同构成了完整的“胜任力医生”画像。

1. 医学专家(Medical Expert)—— 核心这是所有角色的核心。指拥有并整合深厚的医学知识、临床技能和专业态度,以提供高质量、安全的患者照护。在IO中,就是精通栓塞、消融等全部技术,并能做出正确临床决策。

2. 沟通者(Communicator)能与患者、家属及医疗团队建立信任关系,有效、准确、富有同理心地传递信息。例如,清晰解释复杂的IO联合免疫治疗方案,处理患者期望和焦虑。

3. 合作者(Collaborator)在多学科团队中有效工作,尊重其他专业人员的知识和技能,共同为患者利益决策。IO医生的日常工作就是在肿瘤内科、外科、放疗科等之间起关键协调作用。

4. 领导者(Leader)在医疗系统中承担管理和领导角色,优化资源,推动质量改进,保障患者安全。IO医生需主导科室流程改进,管理团队,参与制定医院肿瘤微创治疗策略。

5. 健康倡导者(Health Advocate)利用专业知识和社会影响力,为个体患者和社区的健康需求发声。例如,倡导肿瘤早筛,为无法手术的患者争取微创根治机会,或改善特定疾病的医保覆盖。

6. 学者(Scholar)终身学习,批判性评价证据,参与教学,并推动新知识的创造与转化。这正是新大纲强调的——不只是会做,还要能教、能写、能研究,从证据使用者变为证据创造者。

7. 专业人士(Professional)恪守最高的伦理、道德和职业标准,对自身行为负责,关注自我健康和可持续执业。意味着IO医生需处理利益冲突、敬畏生命、保持自律并防止职业耗竭。
 

三、在 IO 课程中的具体体现


新大纲明确要“细化 CanMEDS 角色,以实现整体的、以患者为中心的实践”,这意味着培训会针对以上每个角色设计具体的学习目标和评估方法,例如:

· 告别单一技术考核:操作合格只是“医学专家”角色的一部分。

· 引入能力本位评价:在真实MDT会议中评价你的“合作者”角色;在告知坏消息的模拟中评价你的“沟通者”角色;通过你主导的质量改进项目评价“领导者”角色。

· 培养目标清晰化:一名完成培训的医生,必须能证明自己在所有七个角色上都达到了独立执业水平。

总结

在《2025 IO 课程》的语境下,引入并细化 CanMEDS 框架,本质是在宣告:新一代的介入肿瘤学医生,必须是从技术操作到领导沟通、从临床照护到社会倡导全面发展的复合型专家。这正是“第四大支柱”医师该有的完整画像。


肿瘤介入培训的具体内容



关于“EBIR(欧洲介入放射学委员会)在2025年推出第二版课程和EBIR-IO认证”的信息,肿瘤介入(IO, Interventional Oncology)培训的核心内容已经从单纯的操作技术,演变为一个结合了肿瘤学基础、精准影像、先进消融技术、AI辅助和多学科协作的综合性体系。

由于2025年的新课程刚刚推出,其具体大纲代表了行业最前沿的要求。根据EBIR及相关国际指南,现代肿瘤介入培训的具体内容通常涵盖以下几个核心维度:

1. 肿瘤学基础与患者全程管理(核心转变)

 

这不再仅仅是“插导管”,而是要求介入医生具备肿瘤内科医生般的全局观。


 
· 肿瘤生物学与病理:了解不同肿瘤(如肝癌、肾癌、肺癌、转移瘤)的生物学行为、血管生成机制和复发模式。

· 治疗策略制定:在MDT(多学科诊疗团队)中,决定何时采用介入治疗(如作为一线、二线或姑息治疗),以及如何与手术、化疗、靶向/免疫治疗有机联合(例如“TACE+靶向+免疫”的三联疗法)。

· 围手术期管理:肿瘤患者的营养支持、疼痛管理、凝血功能调整,以及如何管理介入治疗后的并发症(如栓塞后综合征、肝脓肿、胆道损伤等)。

 
 

2. 精准影像与导航技术

 
· 多模态影像融合:结合CT、MRI、超声(特别是超声造影CEUS)和DSA(数字减影血管造影)进行病灶定位。重点培训如何利用三维重建和融合影像,精准规划穿刺路径,避开大血管、胆管和重要脏器。

· 术中实时监控:如何在消融或栓塞过程中,实时判断治疗范围是否覆盖了“安全边界”(Ablation margin),这在以往是难点,现在要求结合影像和生理参数进行判断。

· 人工智能(AI)辅助:学习使用AI软件进行肿瘤的自动分割、体积计算,以及预测消融后的坏死范围。

 

3. 核心介入技术操作(涵盖血管内与血管外)



这是培训的“硬核”实操部分,需要大量的模拟训练和临床带教。
 

 血管内介入(经动脉途径):

 
o  TACE(经导管动脉化疗栓塞术):包括常规c-TACE和载药微球D-TACE。难点在于超选择性插管(微导管技术)和栓塞终点的把握。

o  TARE(经动脉放射栓塞术)/ Y90微球:需要理解核医学剂量学,以及如何通过99mTc-MAA(大颗粒聚合白蛋白)进行预评估,防止微球异位栓塞。

 

 血管外介入(经皮穿刺途径):

 
o  热消融技术(MWA微波消融/RFA射频消融):掌握不同消融针的特性,通过“适形消融”处理靠近大血管、胆囊、肠管等危险部位的肿瘤。

o  冷冻消融(Cryoablation):针对骨转移灶的止痛和特殊部位(如靠近神经)的治疗。

o  不可逆电穿孔(IRE):针对靠近胆管、输尿管、门静脉等“管道系统”的肿瘤,通过电脉冲破坏细胞膜,避免热损伤。
 

4. 综合支持与姑息介入

 
· 肿瘤并发症处理:恶性梗阻性黄疸的PTCD(经皮肝穿刺胆道引流)与胆道支架置入;消化道梗阻的营养置管(如胃造瘘);门静脉高压引起的消化道出血介入治疗。

· 疼痛与骨转移:骨水泥填充成形术(PVP/PKP)以及骨转移瘤的消融止痛治疗。

 

5. 科研转化与前沿技术

· 术中人工智能应用:如何解读AI给出的消融边界预测、术中血流动力学变化预警。

· 新药物与新材料:了解新研发的载药微球、新型栓塞剂(如液体栓塞剂),以及正在临床试验中的新型消融设备。


“EBIR-IO 2025年新课程”根据欧洲介入放射学大会(CIRSE)的体系,2025年推出的升级版培训,尤其强调:

 
 
1. 虚拟现实(VR)模拟训练:增加大量在模拟器上练习复杂血管插管和穿刺的训练课时。

2. 统一的认证考试:2025年推出的EBIR-IO认证,将要求医生不仅通过理论考试,还要提交临床操作病例档案(Logbook),并经过综合评估,证明其具备独立处理复杂IO病例的能力。


 

如果您是想参加这类培训:


· 国内:通常属于“介入放射学”专科医师培训中的亚专科方向,主要通过大型三甲医院的介入科进修完成,尤其是国家级的肿瘤介入培训基地。

· 国际(如EBIR体系):需要参加CIRSE(欧洲心血管与介入放射学会)举办的官方培训课程(如ECIO大会的前置课程),目前欧洲各国正在将EBIR-IO作为其国家准入标准。


欧洲介入肿瘤学(Interventional Oncology, IO)专业认证在2025年的重大升级。下面为你详细解读。



整体核心信息



这是欧洲介入放射学委员会(EBIR)针对介入肿瘤学(IO)推出的一项专业化认证升级。它宣告2025年进入新阶段,标志是更新的课程体系专属的认证路径,旨在正式承认“高级IO专科”资质。核心理念浓缩为三步:课程 → 能力 → 认可

逐要素解读


1. EBIR-IO:专业认证的身份标识

· EBIR是欧洲介入放射学委员会(European Board of Interventional Radiology)的缩写,是领域内权威的资格认证机构。

· EBIR-IO则是在介入放射学大框架下,专门针对介入肿瘤学的亚专业认证,意味着IO已成为一个高度专业化的独立分支,需要区别于普通介入放射学的独立考核标准


 
   

2. 2025年新阶段:两大革新



文案强调2025年是分水岭,体现了与过去的不同:


· 更新的欧洲IO课程 (Curriculum):知识体系全面迭代,以反映肿瘤消融、经动脉治疗(化疗栓塞TACE、放射栓塞TARE)等领域的最新技术、临床证据和综合治疗理念。

· 专属认证路径 (Pathway):改变了过去可能依附于普通介入放射学认证的模式,现在有了专门针对IO的、结构化的培训和考核通道。这意味着一位医生可以专门以“介入肿瘤科医生”的身份获得认证。


3. 核心理念:课程 → 能力 → 认可



这三步精准概括了认证的逻辑闭环和价值:


· 课程 (Curriculum):是基石。新的纲领定义了IO专科医生必须掌握什么(如肿瘤生物学、各种消融和栓塞技术、姑息治疗等),为学习提供明确蓝图。

· 能力 (Competence):是过程与证明。通过专项培训、完成规定病例数、通过EBIR-IO考试等方式,量化并证实医生已能够安全、独立地做什么

· 认可 (Recognition):是最终价值。获得EBIR-IO认证,是在全欧洲范围内对医生高级IO专科能力的官方背书。这对医生的职业发展、患者信任和跨机构执业都意义重大。

 

4. 这套新体系解决了什么痛点?


它创立了欧洲首个结构化的、以能力为导向的IO专科医生培养和评估体系,通过“学什么→能做什么→获得头衔”的闭环,解决了行业内标准不一、认证模糊的问题。

Laura Crocetti, 

在此次会议上,极力推荐EBIR-IO和宣传一个针对介入肿瘤学interventional oncology 领域医生的高级专业认证——EBIR-IO。它的核心价值在于,通过一个标准化的、基于系统课程大纲的严格考试,来客观地证明持证人在介入肿瘤学方面拥有深厚的专业知识和丰富的实践经验。

1O Specialist Certification (EBIR-IO)
EBIR-IO provides IOs a certification of documented experience to prove their expert knowledge
Based on the 1O curriculum-2nd edition
Launched in September 2025, and already over 70 EBIR-IO holders!


 编者为你解读这几句话


整体概述

逐句详细解读


1. "1O Specialist Certification (EBIR-IO)"


 直译:介入肿瘤学专家认证 (EBIR-IO)。

 全称揭秘:EBIR代表European Board of Interventional Radiology,即欧洲介入放射学委员会。虽然名称中带有放射学,但该委员会颁发的这项认证,是专门面向介入肿瘤学这一亚专业的。

 解读:

 这是“专家”级别的认证:它区别于基础的资格证,旨在识别在该领域达到专家水准的医生。

 权威性来源:由欧洲介入放射学委员会背书,这在欧洲乃至全球的介入放射和介入肿瘤学领域都具有很高的专业权威性。它告诉同行和患者,持证人的水平经过了严苛的、标准化的国际评估。


2. "EBIR-IO provides IOs a certification of documented experience to prove their expert knowledge"


 直译:EBIR-IO 为介入肿瘤学医生提供了一份记录在案的经验证明,以证实他们的专家知识。

 解读:这句话点明了该认证的本质和核心价值。


 
o   证明“经验”:这不是一个单纯理论知识的考试,它验证的是“documented experience”,即有案可查的临床实践经验。考生很可能需要提交一定数量的、自己主刀或深度参与的介入肿瘤手术病例记录,证明自己不只是“知道”,更是“做过”。

o   证明“专家知识”:通过认证,意味着持证人的知识体系不仅是全面的,而且是前沿的、深入的,达到了该领域专家的共识标准。

o   为什么需要这个证明?:在医学领域,经验和水平难以量化。一位医生可能声称自己是专家,但缺乏客观标尺。EBIR-IO 就提供了这样一把国际通用的标尺。这对于医生个人职业发展、跨国执业、所在科室的声誉、以及吸引患者都至关重要

 

3. "Based on the 10 curriculum-2nd edition"


 直译:基于第2版的10课程大纲。

 最关键的解读:这是整个认证的知识基石和考试蓝图。

 
o  “IO Curriculum”(介入肿瘤学课程大纲):这是由欧洲介入肿瘤学会(CIRSE)等权威机构联合制定的纲领性文件,它系统性地定义了介入肿瘤学专科医生需要掌握的全部知识和技能。

o  内容覆盖:这个大纲涵盖了介入肿瘤学的各个方面,主要包括:
 基础科学:肿瘤生物学、药理(特别是靶向和免疫治疗)、影像导航技术等。

 临床管理:不同癌种(如肝癌、肺癌、肾癌、骨转移瘤等)的多学科综合治疗知识,理解如何将介入手段与外科、放疗、内科治疗有机结合。

 核心技术:图像引导下的肿瘤消融(射频、微波、冷冻消融等)、经动脉化疗/放疗栓塞(TACE/TARE)等。

 患者照护:围手术期管理、并发症处理、姑息治疗与安宁疗护等。

 
o  “2nd Edition”(第二版):说明这个课程大纲在不断地更新和演进,确保认证内容紧跟最新的循证医学证据和技术发展。考试基于一个现代化、标准化的知识体系。
 

4. "Launched in September 2025, and already over 70 EBIR-IO holders!"


 直译:于2025年9月启动,并且已经拥有超过70位EBIR-IO持证人!

 解读:这是一个强有力的宣传信息,透露出几个积极信号。


 
o  时效性:这是一个非常新的认证项目(相对于你当前所处的2026年7月)。在专业领域,新认证往往代表了对最新技术趋势和知识整合的认可。

o  高门槛与稀缺性:从9月到次年7月,不到一年时间内全球仅有70多人通过,这强烈暗示了该考试的高难度和严格性,绝非“交钱拿证”。这极大地提升了证书的含金量和持证人的精英属性。

o  势头强劲:“already over 70”表明尽管门槛很高,但这个认证在专业社群中获得了快速认可和积极响应。早期获得认证的医生,往往是该领域内积极进取、紧跟前沿的先行者。


 

总结与延伸



综合来看,EBIR-IO 是介入肿瘤学领域一个全新、高含金量的国际专家级认证。它向外界传递的信息是:
 
· 对医生而言:这是职业发展的一个高峰,是专业能力达到国际先进水平的客观标志,有助于提升个人声誉和竞争力。

· 对行业而言:它推动了介入肿瘤学培训和评估的标准化,有助于提升整个亚专业的医疗质量和安全水平。

· 对医疗体系/雇主而言:拥有一位或多位 EBIR-IO 持证人,意味着该中心的介入肿瘤服务达到了国际认可的专家水准。

如果你的职业规划与介入肿瘤学相关,将这套IO课程大纲(第二版)”作为系统学习和实践的目标,并最终挑战 EBIR-IO 认证,无疑是一条明确且高价值的发展路径。这70多位首批持证人,正是这条路上的先行者。


 

什么是 EBIR-IO 认证



一、背景与定位:什么是 EBIR-IO?


EBIR是欧洲介入放射学委员会(European Board of Interventional Radiology)的缩写,由欧洲心血管与介入放射学会(CIRSE)建立,是介入放射学领域公认的专业能力认证体系。

EBIR-IO中的 “IO” 指介入肿瘤学(Interventional Oncology)。这是 EBIR 体系下新推出的一项高级亚专业认证,专为深耕肿瘤介入治疗的医生设计。

它的定位很明确:

 
不是入门认证,而是超越基础 EBIR 知识的高级专业化认可。
获得 EBIR-IO,意味着持证人不仅是合格的介入放射科医生,更是具备精准肿瘤介入决策与操作能力的专家。


二、认证依据:两大基石



文案指出,该认证构建于两个核心基础之上:

1. 2025 IO 课程(2025 IO Curriculum)这是一份面向未来的、系统化的介入肿瘤学知识技能大纲。它定义了该领域专家应掌握的全部内容框架。认证不是凭资历,而是严格以这套课程定义的能力为标准。

2. EBIR-ES 的先例(The precedent of EBIR-ES)EBIR-ES 是 EBIR 体系下另一个成熟的高级亚专业认证(ES 可能指欧洲专家或血管内专家)。EBIR-IO 在考试形式、认证标准、审核流程上借鉴了 EBIR-ES 的成功模式,确保了其权威性和一致性。

简单说,EBIR-IO = 最新的肿瘤介入课程 + 成熟的专家认证模式

 

三、认证标准:对“能力”的全方位定义


其实构成了认证的四大核心支柱。编者将其还原并解读如下:

1. 临床硬实力与专业判断


High clinical skill level and specialist IO judgment in patient care.(高水平的临床技能与患者治疗中专家的介入肿瘤学判断力)

这是认证的核心。它不只看你会不会操作器械,更看重你是否具备专家级的临床决策能力:能综合评估患者病情,做出最适合的个体化介入治疗选择,并安全、精准地完成。

2. 多学科团队参与

Active participation in tumour boards and team-based oncology decisions.(积极参与肿瘤多学科会诊及以团队为基础的肿瘤决策)

这体现“临床标准”与“多学科”。现代肿瘤治疗绝非单打独斗。该标准要求申请人必须是多学科诊疗团队(MDT)的活跃成员,能在肿瘤委员会上贡献有分量的介入治疗意见,和外科、内科、放疗科医生共同决策。这确保了医生有协作视野,而非孤立的技术员。

 

3. 充分的、有记录的实践经验


Documented care experience. At least 250 completed interventional oncology procedures.(有记录的治疗经验。至少完成250例介入肿瘤学操作)

这是量化的硬门槛。“有记录”意味着全程可追溯,包括病历、影像和随访。250例不是一个模糊的参与数字,而是以术者身份完成的操作,直接证明了医生具备处理各种复杂情况的足够经验。

 

4. 持续的专业更新


Continuous learning. Approved education events and e-learning to keep knowledge current.(持续学习。通过经批准的介入教育项目和线上学习,保持知识的前沿性)

这对应于文案中“Continuous care experience learning”和“education events…”。医学知识更新极快,该认证强制医生持续参与 CIRSE 认可的教育活动,如会议、学习班、在线课程,确保知识体系始终与 2025 课程要求同步。

 

四、价值主张:从“课程合格”到“专业认可”


EBIR-IO turns curriculum-defined competence into visible professional recognition.(EBIR-IO 将课程定义的能力转化为可见的专业认可。)
这是整个认证的落脚点,点明了认证的核心价值:

 

· 起点是“课程定义的能力”:你通过学习和实践,掌握了 2025 课程所规划的全面技能。

· 终点是“可见的专业认可”:通过 EBIR-IO 的严格考核,这种内在能力被转化为一个公开、权威、国际通行的头衔。
这意味着,在同行、患者和医疗机构面前,EBIR-IO 持证人的专业地位一目了然,无需过多解释。它是一种将个人能力“显性化”、“品牌化”的强有力工具。

 

EBIR-IO 认证,本质上是一种对介入肿瘤学专家身份的“国际标准化定义”。它通过前沿课程 + 高难度操作量 + 多学科协作 + 持续教育的四维模型,筛选出真正站在该领域塔尖的医生,并给予他们一个足以代表其专业水准的国际徽章。
 
 




Laura Crocetti, MD, PhD, EBIR, EBIR-IO

Associate Professor of Radiology
Division of Interventional Radiology
University of Pisa
Pisa, Italy
laura.crocetti@unipi.it
Disclosures: Consultant to AstraZeneca, Boston Scientific, HistoSonics, Siemens/Varian, GE Healthcare, Terumo, Eisai, GEM, Esaote, AngioDynamics, and Cascination.

 
 

回顾你迄今为止的医学职业生涯,你最感到意外的是什么?
 

令我不断感到惊讶的是,即使在开始从事这一领域二十多年后,我对自己的工作依然充满热情。介入放射学(IR)不断发展,每一个新的挑战都重新点燃了我的热忱。当初促使我进入这个领域的使命感和好奇心,至今依然强烈地存在。

 

您认为肝消融治疗中的个性化治疗应是什么样的?患者的个体因素如何影响您对消融方式和影像学手段的选择?

 
每位患者都是独特的,不仅在病史和当前病情方面各不相同,在个人具体情况上也存在差异。真正个性化的消融治疗必须同时考虑肿瘤的特征(如大小、位置和组织学类型)以及更广泛的治疗背景,例如患者是否为老年人或潜在的肝移植候选者。

 
在我的临床实践中,我通常采用微波消融治疗大多数肝肿瘤,但总会根据具体病灶的特点来调整方案(如功率、持续时间、进针方式)。影像引导方式的选择也很大程度上取决于肿瘤的位置和大小。
 
最后,个性化还延伸到沟通方式。我解释治疗方案的方式必须适应每位患者的心理和文化背景。建立共情与信任,与手术本身的技术精准度同样重要。

 

作为欧洲心血管与介入放射学会(CIRSE)执行委员会的主管,以及欧洲介入肿瘤学会议(ECIO)年会的前任项目主席,您在塑造CIRSE学会及其科学规划方面发挥了核心作用。您如何看待未来几年该学会优先事项的发展方向?

 
一个关键重点是赋予介入放射科医生临床主导地位,使其能够与其他专科医生(如肿瘤学家和外科医生)平等地共同管理患者。过去那种“管道工式”的介入放射科医生时代已经彻底结束。
 
另一个关键重点是教育。我们必须尽早培养和训练下一代介入放射科医生,最好是在医学院阶段就开始。
 
CIRSE将继续支持欧洲内外新兴地区介入放射学的发展,以确保该专业在全球范围内的公平增长,更重要的是,保障患者能够获得介入放射治疗。
 
这些战略目标也包含在CIRSE发布的《介入放射学未来愿景》中,该愿景首次于2023年CIRSE年度大会提出。该愿景旨在推动欧洲乃至全球范围内的现代介入放射学实践,无论各国介入放射学的专业地位如何。三个优先领域被确定为

(1)专注于临床服务与患者护理,
(2)专注于治疗与疗法,以及
(3)专注于介入放射学的培训与卓越发展


 
最后,CIRSE拥有来自全球超过1万名成员,已成为一个国际性学会,完全有能力继续携手推进介入放射学领域的全球合作!
 

您认为CIRSE及其他全球性学会在推动介入肿瘤学(IO)领域发展方面具体发挥着怎样的作用?  

 
学术学会在促进跨学科合作方面发挥着至关重要的作用。特别是CIRSE,可以作为桥梁,与其他学会和专业领域建立沟通渠道。
 
正如多学科团队合作对实现最佳患者护理至关重要一样,科学层面的跨学会协作也极为重要。通过共享倡议、联合会议以及涵盖包括介入放射学在内的所有治疗选择的包容性指南,可显著推动该领域的发展,并造福全球患者。
 
基于此,CIRSE设立了ECIO作为专门的多学科介入肿瘤学会议,汇聚了介入放射科医生、肿瘤科医生、放疗科医生、外科医生及其他相关领域的专家。此外,CIRSE还创办了一本专注于介入肿瘤学的新期刊《CVIR Oncology》。CIRSE提供全球唯一的介入肿瘤学认证(EBIR-IO),并通过“介入肿瘤学服务国际认证体系”(IASIOS)推动介入肿瘤学的质量保障,该体系目前已吸引近100家高水平肿瘤诊疗机构参与。

 

您还积极参与欧洲介入放射学考试委员会(EBIR)的工作。作为主席,您认为为什么有人应该参加EBIR考试?您认为培训标准需要做出哪些调整,以反映当今不断发展的介入放射学实践?

 
EBIR所代表的远不止一项认证。它是一项公认的卓越标准,能够验证介入放射科医生在欧洲乃至全球范围内的知识、技能和临床思维。参加EBIR考试体现了对高质量、循证医学以及以患者为中心的医疗实践的承诺,也强化了我们作为临床医生的集体身份。
最终目标是确保欧洲乃至全球的每一位介入放射科医生,无论其接受培训的地点如何,都能达到同等高水平的专业能力与信心,以主导患者的诊疗工作。
 
准备EBIR考试有助于在介入放射学各个领域打下坚实基础,并帮助识别和弥补临床知识方面的不足。我们经常听到,医院或学术机构在招聘高级介入放射科医生时要求或倾向于选择获得EBIR认证的人员;在一些国家,EBIR已成为成为介入放射科医生认证路径中不可或缺的一部分。
 
我们认为,EBIR的优势之一在于它可以融入任何国家认证体系,并有助于推动放射肿瘤学作为一门临床学科的认可。
 
我们很快将突破全球2000名EBIR持有者,我认为这是一项非凡的成就,充分体现了年轻介入放射科医生为提升专业能力并获得认可所展现出的高度积极性。
 
2020年,您发布了CIRSE关于肝肿瘤热消融的临床实践标准。这些年来,该领域发生了哪些最显著的变化?如果要为这些指南撰写补充内容,您会重点关注哪些方面?
 
自CIRSE临床实践标准发布以来,肝肿瘤热消融领域取得了显著进展,尤其是在技术和操作方法方面。如果我来为这些指南撰写补充内容,我会特别关注边缘评估问题。这一点至关重要,因为实现清晰的消融边界对患者的治疗效果有重大影响。我主张制定标准化流程,以提高边界评估的准确性,从而确保患者安全和治疗效果的最优化。
 

今年在CIRSE大会上,您发表了一项经济分析,结果显示使用钇-90(Y90)玻璃微球的经动脉放射性栓塞术(TARE)相比经动脉化疗栓塞术(TACE)更具成本效益。 这一发现应如何指导肝细胞癌(HCC)患者的治疗决策?

 
这项经济分析结果强调了Y90玻璃微球TARE相较于TACE具有更高的成本效益,对临床决策至关重要。尽管TARE已被公认为TACE的有效替代方案,但在HCC不同阶段的多种潜在应用中,其尚未完全纳入所有指南。经济优势应促使医疗系统更广泛地采用TARE,但我们也需解决其可及性方面的不足。这需要增加能够有效、规范实施TARE的医疗机构数量。通过确保这些中心遵循统一的操作规范,我们可以改善HCC患者乃至更广范围的肝脏肿瘤患者的诊疗可及性,最终提升患者的治疗效果。

 

2025年,你推出了一门关于如何应对现代多学科肿瘤会诊的课程。你认为目前介入放射科医生在肿瘤会诊中面临的主要结构性或文化性障碍和挑战是什么?  

 
当前,介入肿瘤学家在肿瘤会诊中面临的主要障碍之一是结构性问题。在许多医疗机构中,介入放射科医生仍未被正式纳入临床决策团队,而仅作为技术专家被咨询。这限制了我们从治疗计划初期就积极贡献意见的能力。
 
对于介入肿瘤科医生而言,多学科会诊中的另一项挑战是有效沟通:学会清晰地呈现数据,有力地倡导我们的治疗方案,并以平等的临床合作伙伴身份积极参与。这不仅关乎专业技术能力,更在于与肿瘤科和外科医生使用相同的临床语言,以确保介入放射学在患者管理中拥有强有力的话语权。
 
由欧洲介入放射学学院与IASIOS联合举办的现代多学科肿瘤会诊课程取得了圆满成功,获得了众多参会者的高度评价。对我们而言,这是一次重要的试点,有助于了解哪些方面最有效以及哪些地方还有待改进。目前我们已满怀热情地着手筹备2026年的课程,我希望能在我的家乡意大利比萨的研究所举办此次活动。

 

作为一名出色的钢琴家,您认为音乐与国际关系之间有什么相似之处吗?

 
当然有。弹钢琴让我学会了如何将技术掌握与艺术表达相结合,而我在国际关系中也看到了同样的平衡。两者都涉及复杂的系统运作,都需要节奏感、精准度和流畅性。
 
演奏时,我力求在情感上与音乐产生共鸣;而在重症监护室,我则努力与患者和团队建立联系。两者都需要自律、同理心以及在压力下保持镇定的能力。

 
1. 欧洲心血管与介入放射学会。CIRSE对介入放射学未来的展望。2025年10月28日访问。https://www.cirse.org/society/cirse-vision-for-the-future-of-ir-overview/
 
2. Crocetti L,de Baére T,Pereira PL,Tarantino FP。肝脏肿瘤热消融的CIRSE实践标准。心血管介入放射学。2020;43:951-962。doi: 10.1007/s00270-020-02471-z
 
3. Crocetti L. 针对意大利不可切除性肝细胞癌患者,采用钇-90玻璃微球选择性内照射治疗与药物洗脱珠经动脉化疗栓塞术的成本效益分析。于2025年9月13日至17日在西班牙巴塞罗那举行的CIRSE 2025会议上发表。
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