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经皮经肝淋巴造影

时间:2020-12-21 22:39来源:未知 作者:Mr.Editor
经肝淋巴造影 Intrahepatic lymphangiography 这一技术的证实是因为进行经皮经肝胆道造影的时候,发现淋巴显影 Hepatic lymphatic vessels can be demonstrated during classical percutaneous transhepatic cholangiography. 该技术困难,是目前观察淋巴管瘘
经肝淋巴造影 Intrahepatic lymphangiography

这一技术的证实是因为进行经皮经肝胆道造影的时候,发现淋巴显影 Hepatic lymphatic vessels can be demonstrated during classical percutaneous transhepatic cholangiography. 

肝淋巴漏是由肝淋巴管漏入腹腔。是一种罕见的腹部手术并发症,只有少数病例报告发表在英国文献中。传统的淋巴管造影可以识别起源于主动脉旁和腰椎区域的淋巴瘘,但它们不能显示肝脏淋巴管。经皮经肝淋巴管造影是肝脏淋巴管显影的唯一途径。

该技术困难,是目前观察淋巴管瘘的仅有的诊断方法 Hepatic lymphangiography is the only diagnostic method to visualize fistulas at hepatic lymphatics.




1. 用 22g 穿刺针超声引导下穿刺右门静脉
2. 一边撤针一边缓慢注射小剂量造影直到肝淋巴管显影

淋巴管显示珠状特征、纤细的特征和瓣膜引起的透明带。淋巴管显影超出肝门的范围进入肝胃韧带
 
 
病例报告:

男 50岁,胆总管癌胰十二指肠切除术后. 期间肝胃韧带和沿下腔静脉淋巴结清扫。术后大量腹水。腹腔引流量持续增加直到3天后12L/日。经淋巴结穿刺没有显示淋巴漏。考虑腹水来自肝淋巴管,并进行经皮经肝淋巴管造影。

   
经皮经肝淋巴造影清楚证实淋巴管和肝淋巴管到腹腔的漏
 

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